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結(jié)腸癌的晚期癥狀?

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問(wèn)題描述:
結(jié)腸癌的晚期癥狀?

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葉奎
葉奎 天津市第四中心醫(yī)院 副主任醫(yī)師
結(jié)腸癌晚期根據(jù)腫瘤轉(zhuǎn)移到不同部位,患者可能有不同的臨床表現(xiàn),如果患者出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,則會(huì)出現(xiàn)明顯的骨痛,骨質(zhì)疏松,這類患者需要進(jìn)行促進(jìn)血鈣向骨隔塵機(jī)治療,每月定期使用磷甲酸鈉,并給予藥物規(guī)律止疼治療。如果腫瘤出現(xiàn),腹膜腹腔轉(zhuǎn)移,患者會(huì)出現(xiàn)腸梗阻,冰凍腹腔,此類患者應(yīng),持續(xù)靜脈營(yíng)養(yǎng)治療,長(zhǎng)期行為常減壓,緩解患者腹脹不適。如腫瘤出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移患者可出現(xiàn)意識(shí)障礙,頭暈,頭痛,惡心嘔吐等癥狀,需要進(jìn)行,局部放療或伽馬刀治療。如患者出現(xiàn)肺內(nèi)轉(zhuǎn)移,則會(huì)出現(xiàn)呼吸道癥狀,如憋氣,胸悶,肺部感染等,需要對(duì)癥支持并抗感染治療。

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彌漫性肝癌的發(fā)病率相對(duì)較低,但因其發(fā)展迅速且難以被早期發(fā)現(xiàn),因此致死率高。其發(fā)病率受到多種因素影響,包括慢性肝病的流行情況、生活方式以及地區(qū)差異。 1地區(qū)差異與流行病學(xué): 彌漫性肝癌的發(fā)病率因地而異,在乙型肝炎和丙型肝炎流行率較高的地區(qū),相關(guān)肝癌的發(fā)生率較高。例如東亞、東南亞和撒哈拉以南非洲地區(qū)的肝癌發(fā)病率高于北美和歐洲。這與地方性乙肝和丙肝感染的高患病率直接相關(guān),慢性病毒性肝炎是彌漫性肝癌的主要原因之一。假如在病情高發(fā)地區(qū),定期進(jìn)行乙肝疫苗接種和病毒監(jiān)測(cè)尤為重要。 2慢性肝病是主要誘因: 大多數(shù)彌漫性肝癌病例由肝硬化發(fā)展而來(lái),而肝硬化主要由慢性乙型、丙型病毒性肝炎,脂肪性肝炎以及長(zhǎng)期酗酒引發(fā)。慢性肝病經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期演變可能導(dǎo)致肝細(xì)胞異常增殖,進(jìn)而演化為癌變。對(duì)于已確診肝硬化的患者,應(yīng)該結(jié)合肝功能檢查和影像檢查如超聲或MRI進(jìn)行定期檢測(cè),以便盡早發(fā)現(xiàn)肝癌。 3其他促發(fā)因素: 除病毒性肝炎和慢性肝病外,存在其他危險(xiǎn)促發(fā)因子。黃曲霉毒素的攝入如保存不當(dāng)?shù)募Z食或堅(jiān)果、肥胖、2型糖尿病、遺傳性肝病如血色病等均與彌漫性肝癌的發(fā)生相關(guān)。有些患者還可能因?yàn)闉E用藥物或接觸工業(yè)化學(xué)毒物暴露于風(fēng)險(xiǎn)中。保持健康的飲食和體重,遠(yuǎn)離致癌物質(zhì)至關(guān)重要。 定期健康篩查,每年進(jìn)行相關(guān)肝病的檢查,并接種乙型肝炎疫苗,是最有效的措施來(lái)降低彌漫性肝癌的可能性。尤其對(duì)于慢性肝病患者,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,做好影像學(xué)與腫瘤標(biāo)志物的篩查以保障健康。

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