竺平
江蘇省中醫(yī)院
副主任醫(yī)師
男性尿液起沫可能是暫時(shí)的生理現(xiàn)象，也可能是某些疾病的信號(hào)，包括蛋白尿、泌尿系統(tǒng)感染和糖尿病等，需要根據(jù)病因采取針對(duì)性處理。若持續(xù)起沫或伴隨其他癥狀，應(yīng)盡早就醫(yī)檢查。
1、生理因素：尿液流速和飲食習(xí)慣影響
尿液起沫有時(shí)與生理現(xiàn)象有關(guān)，例如排尿速度快導(dǎo)致尿液與馬桶碰撞產(chǎn)生泡沫，或飲食中攝入蛋白質(zhì)過多引起尿中微量蛋白排泄而出現(xiàn)泡沫。這種情況通常無害。建議減慢排尿速度，觀察尿液是否恢復(fù)正常，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高蛋白飲食攝入如紅肉、奶酪。
2、蛋白尿或腎臟疾病
尿液中泡沫多且久不消散，可能提示蛋白尿，通常與腎臟濾過功能異常有關(guān)，常見于腎小球疾病或高血壓腎病。解決方案包括：
藥物治療：依那普利ACE抑制劑、纈沙坦ARB類藥物用于保護(hù)腎臟功能；根據(jù)病因可能還需使用激素類藥物如潑尼松。
定期體檢：檢查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)如血清肌酐、尿微量白蛋白。
飲食控制：低鹽、低蛋白飲食以減輕腎臟負(fù)擔(dān)，確保碳水化合物的適當(dāng)攝入如燕麥、糙米。
3、泌尿系統(tǒng)感染或炎癥
若尿液起泡伴尿頻、尿痛，可能是尿路感染所致。治療方式包括：
抗生素：如頭孢菌素類藥物頭孢克肟或喹諾酮類藥物左氧氟沙星，依病情遵醫(yī)囑服用。
多喝水：促進(jìn)尿液排出，有助于沖洗尿路細(xì)菌，每天至少飲水1500毫升。
注意衛(wèi)生：勤換內(nèi)褲，每日清洗外生殖器；選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。
4、糖尿病或代謝紊亂
尿液起泡也可能是糖尿病的表現(xiàn)，尤其是同時(shí)伴有多尿、口渴、體重減輕等癥狀?？刂蒲鞘顷P(guān)鍵：
使用降糖藥：如二甲雙胍、格列吡嗪，根據(jù)病況遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
血糖監(jiān)控：定期檢查空腹血糖和糖化血紅蛋白。
生活干預(yù)：低糖飲食，適當(dāng)有氧運(yùn)動(dòng)如步行、游泳。
5、其他可能因素
一些藥物如降壓藥及利尿劑、膀胱壓力增大、外傷等也可能短期內(nèi)引起尿液起沫，但一般無需特殊處理。
如果男性尿液始終起沫，尤其是伴發(fā)其他癥狀如尿量減少、身體疲倦或水腫，應(yīng)盡早就醫(yī)檢查。尿液起沫可能是健康問題的警示信號(hào)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療才能避免更嚴(yán)重的后果，從而保護(hù)整體健康。
