劉福強(qiáng)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
白血病初期的臉色可能出現(xiàn)發(fā)黃或發(fā)白，這主要取決于患者的具體病情進(jìn)展及相關(guān)癥狀，如貧血、肝脾功能異?；蚱渌±肀憩F(xiàn)。無(wú)論是發(fā)黃還是發(fā)白，懷疑白血病應(yīng)盡早就醫(yī)，通過(guò)血常規(guī)和骨髓穿刺檢查確診并展開(kāi)治療。
1臉色發(fā)白的原因
臉色發(fā)白是白血病患者的常見(jiàn)表現(xiàn)之一，通常與貧血息息相關(guān)。白血病細(xì)胞在骨髓中過(guò)度增殖會(huì)抑制正常紅細(xì)胞的生成，導(dǎo)致全身缺氧，從而讓皮膚顏色蒼白?；颊叱０殡S明顯的乏力、頭暈、心悸等癥狀。建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)檢查和血紅蛋白檢測(cè)，以評(píng)估貧血的嚴(yán)重程度。輕度貧血的患者可通過(guò)補(bǔ)充鐵劑如硫酸亞鐵或富馬酸亞鐵及富含鐵的食物如豬肝、菠菜改善。對(duì)于中重度貧血者，可能需要輸血治療或使用促紅細(xì)胞生成素等藥物。
2臉色發(fā)黃的原因
白血病初期臉色發(fā)黃通常與肝脾功能異?；蛉苎渣S疸相關(guān)。白血病會(huì)導(dǎo)致肝臟和脾臟腫大，影響肝臟代謝膽紅素的能力，或者引發(fā)急性溶血，加重黃疸癥狀。患者可能還會(huì)出現(xiàn)黃疸加重的其他表現(xiàn)，如尿色深黃、大便顏色變淺等。解決這些問(wèn)題需要對(duì)癥治療，包括使用保肝藥物如甘草酸二銨或復(fù)方水飛薊素保護(hù)肝功能，以及控制相關(guān)感染和干預(yù)溶血。
3其他常見(jiàn)早期癥狀
除臉色改變外，白血病初期可能還表現(xiàn)為發(fā)熱可能為低熱或反復(fù)不明原因高熱、容易感染如反復(fù)感冒、口腔黏膜潰瘍、皮膚瘀斑或出血、骨或關(guān)節(jié)疼痛等。任何類(lèi)似的癥狀都需要引起足夠的重視，盡快尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。
懷疑白血病時(shí)應(yīng)盡早至醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，包括血常規(guī)、血涂片、骨髓穿刺及免疫表型分析等，以明確診斷并確定病情分型。臉色發(fā)黃或發(fā)白只是疾病表現(xiàn)的一部分，不能替代專業(yè)判斷，希望每位讀者都能重視身體發(fā)出的信號(hào)，早發(fā)現(xiàn)、早治療，以提高治愈率與生活質(zhì)量。
