王燕
鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
主任醫(yī)師
前胸骨頭按壓疼可能與胸骨本身的損傷、周圍軟組織炎癥或內(nèi)部疾病有關(guān)，應(yīng)根據(jù)具體情況準(zhǔn)確判斷原因，以便采取正確的治療方法。常見原因包括外傷、炎癥、心肺問題或骨骼疾病。
1外傷與機(jī)械性損傷
胸骨按壓疼痛最常見的原因是受到直接或間接外力。例如，摔倒、碰撞或反復(fù)用力導(dǎo)致胸部軟組織壓迫或骨骼受到損傷。如果是輕微損傷，可通過局部冷敷緩解炎癥，接著待急性疼痛緩解后使用熱敷促進(jìn)恢復(fù)；若疼痛劇烈或伴有明顯腫脹，則需及時(shí)就醫(yī)檢查以排除骨折。
2軟骨炎與炎癥性變化
胸骨部位的肋軟骨炎，例如胸肋關(guān)節(jié)炎或第2-5肋軟骨炎癥，會引起胸骨部位明顯的按壓痛。這可能是由于不正確的姿勢、過度勞累或局部感染引起的。對于輕度疼痛，可以使用非甾體抗炎藥如布洛芬進(jìn)行緩解，同時(shí)注意休息和減少胸部的活動負(fù)荷。如果癥狀持續(xù)應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)生處理。
3心肺問題引起的牽涉痛
心臟疾病如心絞痛或心肌梗死或肺部疾病如肋膜炎、支氣管炎也可能牽涉到胸骨部位并導(dǎo)致按壓時(shí)疼痛。特別是如果疼痛伴有胸悶、氣促、放射性疼痛等癥狀，則需立即前往醫(yī)院進(jìn)行心電圖、胸片等相關(guān)檢查，排除危及生命的疾病。
4骨骼疾病的可能性
如骨質(zhì)疏松、胸椎的退行性病變或局部的骨腫瘤等可能導(dǎo)致胸骨部位按壓時(shí)疼痛。這種情況需要通過影像學(xué)檢查確認(rèn)，例如X光、CT或核磁共振，根據(jù)疾病性質(zhì)采取相應(yīng)治療。如果是骨質(zhì)疏松引起的，可以補(bǔ)充維生素D、鈣劑或使用雙膦酸鹽類藥物；若是增生性或腫瘤性病變，則需要更專業(yè)的介入或手術(shù)治療。
無論疼痛的原因如何，如果疼痛明顯加重、持續(xù)時(shí)間較長或者伴隨其他異常癥狀，都應(yīng)盡快咨詢醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步檢查與治療以免延誤病情。
