劉奇英
臨汾市人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
食管癌的形成是多因素共同作用的結(jié)果，主要與遺傳、長期不良生活習慣、飲食結(jié)構(gòu)、外部環(huán)境刺激及慢性疾病相關(guān)。明確具體原因并針對性預防，可大幅降低患病風險。
1、遺傳因素影響
部分研究顯示，食管癌存在家族聚集現(xiàn)象。如果家族中有患食管癌的直系親屬，罹患風險會有所增加。這可能與遺傳基因的易感性有關(guān)。一些遺傳性疾病，如家族性基因突變，也可能導致癌癥風險升高。這類人群應(yīng)更加注重定期體檢，并在醫(yī)生指導下采取預防措施。
2、不良生活習慣的影響
長期吸煙、酗酒是食管癌的重要誘因。香煙中的有害物質(zhì)會刺激食道黏膜，導致慢性損傷甚至癌變；酒精則可能直接損傷食道組織或通過協(xié)同加重其他致癌因素的作用。戒煙戒酒是最直接的防癌措施，同時需避免高溫飲食，比如燙食或習慣性飲用過熱的茶，這些行為容易導致反復的食管黏膜損傷。
3、飲食結(jié)構(gòu)不均衡
飲食中缺乏新鮮蔬菜水果及維生素，會增加患病風險。亞硝胺化合物、霉菌污染的食品如發(fā)霉的花生、玉米、腌制食品中的高鹽或亞硝酸鹽，也被認為是誘發(fā)食管癌的常見因素。改善飲食結(jié)構(gòu)，多攝入膳食纖維豐富的食物，減少食用腌制和煙熏食品，有助于保護食管健康。
4、外部環(huán)境和慢性刺激因素
長期暴露于重金屬污染如鎳、鉻的地區(qū)，或多塵多煙的工作環(huán)境，都會增加風險。食管慢性炎癥、反流性食管炎等病理性影響，也可能是食管癌的前期表現(xiàn)。如果長期存在吞咽困難、胸骨背后隱痛不適，應(yīng)盡早就醫(yī)檢查。
5、病理變化導致的癌變
巴雷特食管等病癥屬于食管癌的重要前兆。正常食道黏膜因慢性胃酸反流或重度病變持續(xù)刺激逐漸被癌前病變組織替代，如果未及時治療可能發(fā)展為癌癥。對于疾病導致的病變，藥物可以考慮質(zhì)子泵抑制劑等控制胃酸；必要時醫(yī)生會建議進行內(nèi)鏡下治療或手術(shù)切除病變組織。
建議高危人群保持健康的生活方式，定期體檢并接受食管鏡篩查，可以盡早發(fā)現(xiàn)潛在問題并及時采取干預措施，最大限度降低患病風險。牢記，預防是對抗癌癥的第一步。
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