李濤
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
強(qiáng)直性脊柱炎目前無法完全治愈,但通過綜合治療可以有效控制癥狀、延緩疾病進(jìn)展、改善生活質(zhì)量。常見治療方法包括藥物控制炎癥、物理治療保持關(guān)節(jié)功能,以及嚴(yán)重時(shí)通過手術(shù)干預(yù)。
1、藥物治療:
藥物治療是控制強(qiáng)直性脊柱炎的核心方法。非甾體抗炎藥NSAIDs如布洛芬可以緩解疼痛和關(guān)節(jié)僵硬;生物制劑例如依那西普、阿達(dá)木單抗通過抑制體內(nèi)炎癥反應(yīng)延緩病程;對于病情嚴(yán)重的患者,可能需要免疫抑制劑如甲氨蝶呤來調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)。但藥物需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免副作用。
2、運(yùn)動(dòng)與物理治療:
適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和物理治療可以幫助患者保持脊柱靈活性,防止關(guān)節(jié)進(jìn)一步僵硬。低沖擊性運(yùn)動(dòng)如瑜伽、游泳能有效改善姿勢和脊柱活動(dòng)度。配合專業(yè)康復(fù)師的指導(dǎo)進(jìn)行拉伸和核心肌群強(qiáng)化訓(xùn)練,能夠維持脊柱的健康功能。
3、手術(shù)治療:
對于強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)展到晚期、脊柱嚴(yán)重彎曲或髖關(guān)節(jié)損害嚴(yán)重的患者,可能需要手術(shù)治療。常見手術(shù)包括髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、脊柱矯形術(shù)或椎板切開術(shù),幫助緩解疼痛并改善活動(dòng)能力。但手術(shù)屬于最后的手段,需慎重考慮。
4、日常生活管理:
除了治療外,日常生活中注意保持正確的姿勢、選用支撐性良好的床墊能夠減輕脊柱負(fù)擔(dān)。飲食上增加富含鈣和維生素D的食物如奶制品、深綠色蔬菜,有助于骨骼健康。戒煙戒酒以及控制體重也是重要的自我管理措施,能改善癥狀。
對于強(qiáng)直性脊柱炎,早發(fā)現(xiàn)、早治療是關(guān)鍵。建議定期復(fù)診并在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持治療,避免疾病進(jìn)展到嚴(yán)重階段。雖然無法根治,但通過科學(xué)管理可以最大程度提高生活質(zhì)量,減少對日常生活的影響。