蘭軍良
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
顳下頜關節(jié)炎是一種顳下頜關節(jié)及其周圍軟組織的炎癥性疾病，可能表現(xiàn)為關節(jié)疼痛、咬合不適、張口受限甚至關節(jié)“彈響”等癥狀。常見原因包括外傷、關節(jié)退化、局部感染等，治療方式涵蓋藥物、物理療法和生活習慣調整等。
1顳下頜關節(jié)炎的常見原因
顳下頜關節(jié)炎的發(fā)生與多種因素有關。
外傷：顳下頜關節(jié)受到撞擊、咬合用力過猛或長時間咀嚼硬物可能導致軟組織損傷，引發(fā)炎癥。
關節(jié)退化：隨著年齡增長，關節(jié)軟骨逐漸磨損，容易發(fā)生骨關節(jié)炎，誘發(fā)顳下頜關節(jié)炎。
局部感染：口腔或周圍組織感染如牙周炎、中耳炎通過擴散可能影響顳下頜關節(jié)，進而引發(fā)炎癥反應。
不良習慣：長期夜間磨牙、偏側咀嚼會造成關節(jié)過度使用，加大炎癥風險。
精神因素：過度緊張或壓力大可能使咀嚼肌及關節(jié)承受額外負荷，引發(fā)疼痛或炎癥。
2顳下頜關節(jié)炎的治療方法
治療關鍵是緩解癥狀并減少關節(jié)負擔，根據(jù)病因選擇合適的方案：
藥物治療：抗炎藥如布洛芬能有效緩解炎癥和疼痛，若伴隨肌肉緊張，可服用肌松劑改善癥狀。部分嚴重患者可局部注射激素藥物，但需謹慎使用。
物理療法：熱敷可促進血液循環(huán)，減輕疼痛，冷敷適用于因急性外傷引起的關節(jié)炎癥。適量的功能性張口練習也能改善張口困難問題。
生活習慣調整：避免咀嚼堅硬食物，嘗試吃軟質食物，減少關節(jié)負擔；避免夜間磨牙或咬緊牙齒，可佩戴牙合墊緩解壓力。
手術治療：嚴重情況下，如顳下頜關節(jié)結構破壞或功能障礙，可進行關節(jié)鏡手術或關節(jié)置換手術，但一般作為最后手段。
3飲食與護理
飲食方面可以選擇溫軟、易咀嚼的食物，例如蒸蛋、豆腐、粥等，避免增加關節(jié)壓力。注意口腔衛(wèi)生預防感染，同時避免長時間張口或做大范圍面部動作。
顳下頜關節(jié)炎雖然常見，但通過早期識別癥狀、調整生活方式、多方位治療可以有效緩解癥狀甚至恢復正常功能。出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛或功能障礙時應立即就醫(yī)，防止病情進一步惡化。合理護理關節(jié)和健康生活方式是預防復發(fā)的重要關鍵。
