申家泉
山東省立醫(yī)院
主任醫(yī)師
背部筋膜炎是一種由于背部筋膜炎癥或損傷引發(fā)的軟組織疾病，其主要表現(xiàn)為背部疼痛和活動(dòng)受限，通常可以通過科學(xué)治療實(shí)現(xiàn)緩解甚至治愈。治療包括藥物、理療、生活習(xí)慣改變等方式，但是否完全治愈取決于病因和個(gè)人體質(zhì)。
1、背部筋膜炎的原因
背部筋膜炎的發(fā)生與多種因素有關(guān)：
生理因素自身原因：過度使用背部肌肉或長時(shí)間固定姿勢(shì)如久坐辦公是常見原因，容易導(dǎo)致筋膜疲勞或損傷。
外傷因素：外力沖擊或受傷可造成局部筋膜炎癥，例如車禍或摔傷。
疾病病理因素：一些慢性疾病如纖維肌痛綜合征可能導(dǎo)致背部筋膜炎長期存在。姿勢(shì)不良如長期駝背會(huì)對(duì)背部的肌肉和筋膜產(chǎn)生慢性壓力。
環(huán)境因素：寒冷潮濕環(huán)境可能導(dǎo)致筋膜受涼，引起炎癥或加劇疼痛。
2、背部筋膜炎的治療方法
治療目標(biāo)是減少疼痛、恢復(fù)背部功能并防止復(fù)發(fā)，常見方法如下：
藥物治療：
非甾體抗炎藥如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚緩解疼痛和炎癥。
局部注射激素類藥物如可的松可快速減輕嚴(yán)重炎癥，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
肌肉松弛劑如硫噴妥鈉有助于緩解肌肉緊張。
物理治療：
熱敷、冷敷：急性期用冷敷減輕腫脹，慢性期用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
推拿和按摩：專業(yè)的按摩可有效舒緩緊張的筋膜，但需避免過度用力。
物理理療：如超聲波、激光治療，對(duì)炎癥和疼痛有一定幫助。
生活習(xí)慣干預(yù)：
堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)：如核心肌肉強(qiáng)化訓(xùn)練、游泳、瑜伽等，增強(qiáng)背部肌肉耐力。
改善姿勢(shì)：長時(shí)間坐姿需注意調(diào)整并保持背部直立，久坐者應(yīng)每小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘。
避免寒冷刺激：尤其冬季注意做好背部保暖。
3、手術(shù)治療罕見
對(duì)于極少數(shù)長期保守治療無效或伴隨更嚴(yán)重疾病如椎間盤突出的患者，可以選擇手術(shù)進(jìn)行治療，但需根據(jù)醫(yī)生建議執(zhí)行。
多數(shù)情況下，通過科學(xué)治療和生活習(xí)慣改變，背部筋膜炎可以治愈或大幅改善癥狀。建議患者出現(xiàn)背部持續(xù)疼痛且無法緩解時(shí)盡早就醫(yī)，以避免病情加重并獲得專業(yè)治療方案。
