葉奎
天津市第四中心醫(yī)院
副主任醫(yī)師
脛骨粗隆突出多為脛骨生長板發(fā)育異?；蜻^度牽拉所致，常見于青少年運動人群，需根據(jù)病因選擇適當(dāng)治療方式，如休息制動、改善運動姿勢或必要時采取醫(yī)療干預(yù)。
1、生理因素：
脛骨粗隆位于脛骨的上方，是接受髕腱附著的部位。青春期時，生長板尚未完全閉合，過度使用或髕腱牽拉會引發(fā)炎癥，導(dǎo)致脛骨粗隆突出。這種情況多見于骨骼尚未發(fā)育成熟且運動量較大的青少年。建議減少高強度運動，尤其是跳躍或跑步等對膝關(guān)節(jié)負(fù)荷較大的活動，給骨骼生長充足修復(fù)的時間。
2、外部因素：
長期參與跳躍、沖刺或蹲起等運動項目，會使髕腱不斷拉扯脛骨粗隆，從而引發(fā)炎癥反應(yīng)。例如打籃球、跑步等容易讓膝關(guān)節(jié)負(fù)荷過大的運動，即使是成人也可能在高頻率慢性損傷下出現(xiàn)脛骨粗隆突出。運動前充分熱身，佩戴護膝支撐膝關(guān)節(jié)，均能有效控制損傷風(fēng)險。
3、病理因素：
脛骨粗隆突出的背后可能存在更嚴(yán)重的病理問題，例如脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎也叫奧斯古德-施拉特病。該病表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹，活動時加劇疼痛。對這類病癥，需咨詢骨科必要時通過X光片確診。如確診后，常用治療包括：
休息和減少膝關(guān)節(jié)負(fù)荷：避免劇烈運動3-6周，讓炎癥好轉(zhuǎn)。
抗炎藥物：如布洛芬、對乙酰氨基酚，幫助緩解疼痛和消炎。
康復(fù)理療：超聲波治療、電刺激、冰敷對局部消腫很有幫助。
4、家庭護理及預(yù)防：
輕微脛骨粗隆突出的癥狀，可通過適當(dāng)?shù)淖o理得到改善：
局部冰敷：每日2-3次，每次15-20分鐘，減輕腫脹和疼痛。
拉伸和強化鍛煉：可以進(jìn)行股四頭肌和腿后肌的拉伸訓(xùn)練，增強膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
避免負(fù)重運動：限制跳躍和蹲起等運動，讓癥狀逐漸緩解。
如果脛骨粗隆突出伴有持續(xù)性疼痛或影響運動功能，應(yīng)盡快就醫(yī)檢查，解決可能的潛在問題，避免嚴(yán)重病理發(fā)展。科學(xué)調(diào)整生活方式和運動計劃，對防止復(fù)發(fā)也至關(guān)重要。
