夏長(zhǎng)軍
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
主任醫(yī)師
糖類抗原125CA125是一種腫瘤標(biāo)志物檢查，主要用于評(píng)估卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)也可提示其他疾病如子宮內(nèi)膜異位癥、炎癥性疾病或肝病等，通過血液檢測(cè)確定CA125水平可以幫助醫(yī)生初步判斷疾病性質(zhì)但并非絕對(duì)診斷依據(jù)。
1、CA125的作用及適用范圍
CA125是一種蛋白質(zhì)，由某些細(xì)胞分泌進(jìn)入血液中。它在卵巢癌患者中的水平經(jīng)常升高，因此被廣泛用作卵巢癌篩查和治療效果評(píng)估的指標(biāo)。但并非所有CA125升高都代表癌癥，它也可能因炎癥、感染或生理變化導(dǎo)致輕度升高，例如月經(jīng)周期、妊娠或良性疾病如卵巢囊腫等。
2、檢測(cè)CA125的目的
癌癥篩查：CA125升高可提示卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)特別是有家族史的人群。
療效評(píng)估：檢測(cè)卵巢癌治療過程中CA125水平的變化，可以評(píng)估治療是否有效。
疾病監(jiān)控：治療后CA125數(shù)值的變化有助于發(fā)現(xiàn)潛在的復(fù)發(fā)跡象。
盡管CA125對(duì)卵巢癌有一定敏感性，但并不能取代詳細(xì)影像學(xué)檢查或組織病理學(xué)診斷。
3、可能出現(xiàn)假陽性或假陰性結(jié)果的原因
某些非腫瘤疾病導(dǎo)致血液中CA125水平升高，如腹膜炎、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、肝硬化等；而一些早期卵巢癌的患者可能未表現(xiàn)出CA125顯著升高。醫(yī)生通常將CA125與影像學(xué)檢查如超聲、CT、MRI結(jié)合使用以提高診斷精準(zhǔn)性。通過檢測(cè)HE4等其他腫瘤標(biāo)志物可以進(jìn)一步提高診斷可靠性。
4、檢查需要注意什么
適期檢查：對(duì)女性來說，建議避開月經(jīng)期進(jìn)行檢查，排除生理性波動(dòng)的干擾。
結(jié)合癥狀與病史：CA125檢測(cè)多作為輔助指標(biāo)，需結(jié)合患者的病情描述及其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷，切勿僅憑單一數(shù)值推斷病情。
定期監(jiān)測(cè)：對(duì)于確診患者或高風(fēng)險(xiǎn)人群，醫(yī)生通常建議每隔一段時(shí)間復(fù)查，以動(dòng)態(tài)觀察CA125的變化趨勢(shì)。
糖類抗原125的檢測(cè)是了解卵巢癌及相關(guān)疾病風(fēng)險(xiǎn)的重要工具之一，但不能獨(dú)立作為診斷依據(jù)。如果檢測(cè)結(jié)果異常，建議結(jié)合其他檢查方法確定原因，并盡快咨詢專業(yè)醫(yī)生以明確診斷和制定治療計(jì)劃。
