杜永杰
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
無痛胃鏡是否涉及全麻？答案是可能涉及，但并非所有無痛胃鏡都需要通過全麻來完成，具體取決于醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用的麻醉方式以及患者的自身健康狀況。目前無痛胃鏡主要借助鎮(zhèn)靜藥物淺鎮(zhèn)靜或全身麻醉深鎮(zhèn)靜來幫助患者在檢查過程中感到舒適和平穩(wěn)，由專業(yè)麻醉醫(yī)生判斷選擇。
1無痛胃鏡的麻醉方式
對(duì)于大多數(shù)無痛胃鏡檢查，醫(yī)院通常采用鎮(zhèn)靜藥物如丙泊酚進(jìn)行淺鎮(zhèn)靜，這會(huì)讓患者處于一種睡眠狀態(tài)，但仍能維持自主呼吸，整個(gè)過程非常安全。部分患者如有嚴(yán)重心肺功能問題或較高風(fēng)險(xiǎn)人群可能需要選擇深鎮(zhèn)靜或全身麻醉，需由麻醉醫(yī)生根據(jù)患者的具體健康狀況評(píng)估并決定。
2全麻和鎮(zhèn)靜的區(qū)別
全麻是通過藥物讓患者進(jìn)入完全無意識(shí)狀態(tài)，依靠機(jī)械設(shè)備輔助呼吸，通常用于較復(fù)雜的手術(shù)；而淺鎮(zhèn)靜狀態(tài)下，患者僅是短時(shí)間睡眠，呼吸功能不會(huì)受到干擾，適應(yīng)于胃鏡檢查等無需完全麻醉的操作。相比而言，全麻對(duì)醫(yī)療設(shè)備和團(tuán)隊(duì)要求更高，同時(shí)也可能增加一定風(fēng)險(xiǎn)。
3選擇哪種方式更安全
是否選擇全麻取決于個(gè)人體質(zhì)與具體情況。對(duì)于某些特殊疾病需要精準(zhǔn)操作的胃鏡檢查或患者在淺鎮(zhèn)靜下仍感不適的情況，可能更適合全麻。但對(duì)于大多數(shù)普通無痛胃鏡檢查，淺鎮(zhèn)靜已能滿足要求，且具有恢復(fù)快、風(fēng)險(xiǎn)小的優(yōu)勢(shì)。患者在檢查前需要與醫(yī)生充分溝通身體狀況，如既往過敏史、手術(shù)史、基礎(chǔ)疾病等，以制定最適合的麻醉方案。
無痛胃鏡是否涉及全麻需要依據(jù)患者需求和醫(yī)學(xué)評(píng)估情況綜合判斷。建議在準(zhǔn)備無痛胃鏡前，提前與醫(yī)生做好充分溝通，選擇安全有效的麻醉方式，讓檢查更加安心放心。
