于淑霞
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
小孩拉肚子需要及時(shí)找到原因并采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?，根?jù)病因可能涉及飲食調(diào)整、藥物治療、補(bǔ)充水分等方面，同時(shí)密切觀察癥狀變化以決定是否需要就醫(yī)。
1、尋找拉肚子的原因
小孩拉肚子的原因多種多樣，常見(jiàn)的包括腸胃炎、飲食不當(dāng)、乳糖不耐受或感染病毒。一些小孩可能因吃了變質(zhì)或過(guò)涼的食物而誘發(fā)腹瀉，或者因?yàn)轱嬍持袛z入了過(guò)多的果汁或高糖食物。乳糖不耐受也可能導(dǎo)致持久性腹瀉。病毒感染如輪狀病毒，是嬰幼兒腹瀉的常見(jiàn)原因。誤服不適宜的藥物或抗生素使用過(guò)量也可能導(dǎo)致腹瀉的發(fā)生。
如果懷疑是由飲食不當(dāng)引起，應(yīng)回顧近幾天的飲食情況，并觀察是否有可能的致病因素。如果有發(fā)熱、嘔吐、嚴(yán)重脫水等癥狀，需立即就醫(yī)。
2、補(bǔ)充水分與電解質(zhì)
小孩拉肚子容易引發(fā)脫水，這是十分危險(xiǎn)的情況。家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)為孩子補(bǔ)充水分，尤其是含電解質(zhì)的補(bǔ)液鹽溶液。這種溶液能夠平衡體內(nèi)因腹瀉失去的水分和鹽分，可在藥店購(gòu)買(mǎi)口服補(bǔ)液鹽ORS，按照說(shuō)明書(shū)調(diào)配。溫和的自制方法是用一升水、少量食鹽和糖混合后代替短期使用。每次大便后應(yīng)讓孩子少量多次服用。如果孩子出現(xiàn)明顯的干燥、哭泣無(wú)淚或尿量減少等脫水信號(hào)，應(yīng)盡早送醫(yī)。
3、飲食調(diào)整與觀察
輕微的腹瀉可以通過(guò)飲食調(diào)節(jié)來(lái)緩解。建議適量提供清淡的飲食，如白米粥、軟面條、烤面包片，避免食用可能刺激腸胃的食品，如乳制品、油膩食物和高糖食品。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，而非將其間斷。禁食不可作為首選方法，應(yīng)以減少食物刺激為原則，觀察胃腸功能的恢復(fù)情況。
4、藥物治療需謹(jǐn)慎
一些輕度腹瀉無(wú)需額外使用藥物治療，但如果感染的可能性較高，醫(yī)生可能建議使用特定的藥物，例如：
益生菌制劑：如雙歧桿菌或乳酸菌，用于調(diào)節(jié)腸道菌群平衡；
蒙脫石散：幫助緩解腹瀉并修復(fù)腸道屏障；
特殊抗病毒藥物：如確診輪狀病毒感染時(shí)，醫(yī)生可能提供針對(duì)性藥物。
家長(zhǎng)切忌自行給孩子服用止瀉藥或抗生素，以免掩蓋病情或引發(fā)副作用。同時(shí)，藥物使用需遵循
若癥狀持續(xù)超過(guò)兩天或出現(xiàn)血便、高燒、嘔吐、嚴(yán)重脫水等狀況，請(qǐng)務(wù)必及時(shí)就醫(yī)，讓醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。
小孩拉肚子多由飲食不當(dāng)或病毒感染引發(fā)，通過(guò)水分補(bǔ)充、飲食調(diào)整和必要的藥物可有明顯改善。家長(zhǎng)應(yīng)特別留意脫水癥狀，必要時(shí)盡早就醫(yī)，避免病情加重以確保孩子健康成長(zhǎng)。
