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艾滋病會(huì)母乳傳播嗎

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問(wèn)題描述:
艾滋病會(huì)母乳傳播嗎

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張永生
張永生 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師
艾滋病是能夠通過(guò)母乳傳播的,因此感染艾滋病的母親需要采取措施避免通過(guò)哺乳感染嬰兒。預(yù)防措施包括避免母乳喂養(yǎng)、接受抗病毒藥物治療以及做好嬰兒的定期檢測(cè)。
1、母乳傳播的原因
艾滋病HIV的母嬰傳播可以發(fā)生在妊娠、分娩或哺乳階段。在哺乳過(guò)程中,感染HIV的母親乳汁中可能含有病毒,尤其是母親未接受抗病毒治療時(shí),病毒載量較高,嬰兒通過(guò)口腔、胃腸道黏膜接觸后容易感染。研究顯示,母乳喂養(yǎng)嬰兒的感染概率在15%-45%之間,如果采取措施則能將風(fēng)險(xiǎn)降至極低。
2、如何預(yù)防母乳傳播
a 避免母乳喂養(yǎng):HIV陽(yáng)性母親應(yīng)避免母乳喂養(yǎng),可以直接選擇使用配方奶粉或其他安全的人工喂養(yǎng)方式。確保奶瓶、奶具的清潔消毒,降低感染其他病菌的風(fēng)險(xiǎn)。
b 堅(jiān)持抗病毒治療:孕期、產(chǎn)后定期服用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物ART可顯著降低母乳病毒載量,進(jìn)一步減少傳播風(fēng)險(xiǎn)。常用藥物包括齊多夫定AZT、拉米夫定3TC等。在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案尤為重要。
c 嬰兒早期干預(yù):嬰兒出生后使用預(yù)防性抗病毒藥物也是降低感染風(fēng)險(xiǎn)的有效措施,比如內(nèi)維拉平滴劑。并在出生后6周、3個(gè)月、6個(gè)月時(shí)進(jìn)行HIV檢測(cè),隨時(shí)了解嬰兒健康狀況。
3、需要注意的其他因素
如果母親生活在醫(yī)療資源匱乏的地區(qū),沒(méi)有安全的人工喂養(yǎng)條件如潔凈水、消毒設(shè)備匱乏,則需要在權(quán)衡風(fēng)險(xiǎn)后決定哺乳方式。若選擇混合喂養(yǎng)母乳和奶粉共同使用,感染風(fēng)險(xiǎn)反而會(huì)增加,因?yàn)榛旌衔桂B(yǎng)容易破壞嬰兒胃腸道屏障功能,增加病毒穿透機(jī)會(huì)。無(wú)論是何種喂養(yǎng)方式,需結(jié)合醫(yī)生建議并采取科學(xué)的預(yù)防措施。
母乳喂養(yǎng)是艾滋病傳播途徑之一,應(yīng)通過(guò)專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)采取抗病毒治療及嬰兒檢測(cè)等干預(yù)措施,最大程度保護(hù)嬰兒健康。

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推薦 艾滋病的皮疹是什么樣的

艾滋病的皮疹通常表現(xiàn)為紅色或紫色的斑點(diǎn)、丘疹、鱗屑,可能伴隨瘙癢或觸痛,最常見(jiàn)于胸背部、面部甚至全身,多與免疫系統(tǒng)下降引起的感染或藥物反應(yīng)有關(guān)。如果懷疑是艾滋病相關(guān)皮疹,應(yīng)盡快就醫(yī)確認(rèn)病因并針對(duì)性處理。 1、艾滋病皮疹的主要特征 艾滋病患者的皮疹通常是由于免疫力下降導(dǎo)致病毒、細(xì)菌或真菌感染,或者因抗艾藥物的副作用引起。常見(jiàn)的皮疹類型有: 病毒感染性皮疹:表現(xiàn)為紅色小斑點(diǎn)或水泡,多發(fā)生在胸腹部或四肢,可能由帶狀皰疹病毒或単純皰疹病毒引起。 藥物反應(yīng)性皮疹:由于服用抗艾藥物如奈韋拉平或依非韋倫引起,皮膚會(huì)出現(xiàn)大片紅色斑塊或鱗屑,伴不同程度的發(fā)熱和瘙癢。嚴(yán)重情況下可能引發(fā)剝脫性皮炎,應(yīng)提高警惕。 機(jī)會(huì)性感染性損害:如真菌感染的鵝口瘡或念珠菌感染,會(huì)導(dǎo)致口腔、咽喉以及身體其他部位出現(xiàn)白色斑片或皮疹??úㄎ魅饬鲆酁榘滩』颊咛赜械钠p類型,皮疹呈紫紅色結(jié)節(jié)樣或斑狀。 2、對(duì)癥處理方法 藥物治療:若因病毒感染引起皮疹,可采用抗病毒藥物,如阿昔洛韋對(duì)抗單純皰疹病毒或帶狀皰疹病毒感染。念珠菌感染推薦使用氟康唑等抗真菌藥物。對(duì)于卡波西肉瘤,可以考慮化療或局部放療。 避免誘因:服用抗艾藥物過(guò)程中出現(xiàn)皮疹時(shí)不要隨意停藥,應(yīng)與醫(yī)生溝通調(diào)整藥物或劑量。 皮膚護(hù)理:外用藥膏如爐甘石洗劑或曲安奈德軟膏能緩解瘙癢、紅腫。保持皮膚清潔干燥,避免抓撓可減少皮疹惡化的風(fēng)險(xiǎn)。 3、什么情況下需要盡快就醫(yī) 如皮疹伴有高燒、氣短、喉嚨痛、全身不適,或出現(xiàn)大片皮膚剝脫等嚴(yán)重癥狀,需盡快至醫(yī)院皮膚科或感染科篩查病因,以防病情加重。 艾滋病皮疹類型復(fù)雜,往往反映機(jī)體免疫狀況或其他潛在疾病,及時(shí)就醫(yī)、規(guī)范治療是控制病情的關(guān)鍵。這類癥狀切勿忽視,應(yīng)與醫(yī)生密切配合制定個(gè)性化診療方案。

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