王曉彥
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
主任醫(yī)師
心臟起搏器植入并非通常意義上的大手術(shù)，它是一種侵入性較小的醫(yī)療手段，通常在局部麻醉下完成，手術(shù)時(shí)間一般為1至2小時(shí)。植入起搏器主要用于治療某些心律失常問題，比如心動(dòng)過緩或心臟傳導(dǎo)阻滯，幫助心臟維持正常的電活動(dòng)。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低，但仍需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下個(gè)性化評(píng)估手術(shù)的必要性。
1、心臟起搏器的作用和適應(yīng)癥
心臟起搏器是一種植入式醫(yī)療設(shè)備，通過釋放微弱的電信號(hào)幫助心臟維持正常節(jié)律。主要適用于心動(dòng)過緩心率慢于每分鐘60次或電信號(hào)傳導(dǎo)受阻導(dǎo)致的心律失?；颊摺Ｄ承┗加刑囟ㄐ呐K疾病的人，比如心力衰竭、完全性房室傳導(dǎo)阻滯，也可能需要安裝起搏器。起搏器能夠顯著改善患者的生活質(zhì)量，降低嚴(yán)重心律失常的猝死風(fēng)險(xiǎn)。
2、起搏器植入手術(shù)的主要過程
起搏器植入是一種微創(chuàng)手術(shù)，通常需要局部麻醉。手術(shù)中，醫(yī)生會(huì)在鎖骨下方的位置切開一個(gè)小口，并通過導(dǎo)線將起搏器電極送入心臟的目標(biāo)腔室。設(shè)備本體則植入皮膚下方的小囊袋中。在手術(shù)完成后，醫(yī)生還會(huì)進(jìn)行設(shè)備調(diào)試，確保其正常工作。手術(shù)雖相對(duì)簡(jiǎn)單，但對(duì)技術(shù)要求較高，應(yīng)由經(jīng)驗(yàn)豐富的心臟科醫(yī)生實(shí)施。
3、起搏器植入手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)與術(shù)后護(hù)理
盡管手術(shù)是微創(chuàng)的，但仍存在一定風(fēng)險(xiǎn)，如感染、血腫、導(dǎo)線移位或罕見的心臟穿孔等。術(shù)后需要密切觀察并根據(jù)醫(yī)生建議定期復(fù)查，同時(shí)注意保持傷口的清潔與干燥，避免手術(shù)初期劇烈運(yùn)動(dòng)。這些護(hù)理措施有助于預(yù)防并發(fā)癥并確保起搏器的長(zhǎng)期正常使用。
4、起搏器植入后的生活建議
植入起搏器不會(huì)極大地影響日常生活，但患者需避免靠近強(qiáng)磁場(chǎng)或可能干擾設(shè)備的電子設(shè)備。例如，不建議將手機(jī)直接放于起搏器附近，并避免長(zhǎng)時(shí)間待在高強(qiáng)度電磁場(chǎng)區(qū)域。飲食與運(yùn)動(dòng)方面，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議合理安排，保持健康的生活方式以輔助心臟功能。
心臟起搏器植入是一種有效治療心律失常的技術(shù)，并非復(fù)雜的大型手術(shù)，大多數(shù)患者在術(shù)后三至七天即可恢復(fù)正常活動(dòng)。若存在心律異常癥狀，應(yīng)盡早咨詢心臟科通過專業(yè)評(píng)估決定治療方案，從而有效提升生活質(zhì)量，保護(hù)心臟健康。
