張文同
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
孩子后腦勺摔了一個(gè)大包需要先檢查是否有嚴(yán)重癥狀，如意識(shí)喪失、嘔吐或持續(xù)頭痛等，如有這些癥狀必須立即就醫(yī)；如果癥狀輕微，可以通過(guò)冰敷、觀察狀態(tài)、保持休息等方法進(jìn)行處理。
1、觀察摔傷情況
后腦勺摔傷可能影響顱骨和腦組織，首先要檢查摔傷部位是否有開(kāi)放性傷口、流血或凹陷。如果孩子出現(xiàn)意識(shí)模糊、頻繁嘔吐、瞳孔大小不一、四肢抽搐等嚴(yán)重癥狀，請(qǐng)立即撥打急救電話，可能需要進(jìn)行頭顱CT檢查，以排除顱內(nèi)出血或骨折的可能。
2、進(jìn)行局部冰敷
如果摔傷后僅出現(xiàn)軟組織腫脹“大包”，沒(méi)有明顯嚴(yán)重癥狀，可以在摔后立即采取冰敷措施。用干凈的毛巾包裹冰袋，持續(xù)冰敷腫脹部位15-20分鐘，有助于緩解疼痛并減輕腫脹。但注意間歇性冰敷，避免過(guò)冷導(dǎo)致凍傷。
3、注意觀察24小時(shí)內(nèi)癥狀
輕微摔傷后，家長(zhǎng)需要在接下來(lái)的24-48小時(shí)密切觀察孩子的狀態(tài)。如果孩子出現(xiàn)頭暈、嗜睡、哭鬧不止、食欲下降或行為異常等情況，應(yīng)帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查。注意記錄孩子是否出現(xiàn)晚上的驚醒、多夢(mèng)或行為異常。
4、充分休息和避免劇烈活動(dòng)
摔傷后，孩子需要得到充分休息，因?yàn)轭^部撞擊可能導(dǎo)致輕微腦震蕩。避免讓孩子長(zhǎng)時(shí)間看書(shū)、玩電子產(chǎn)品或參與劇烈體育活動(dòng)，直到癥狀完全消失為止。通常建議恢復(fù)一段時(shí)間后再允許孩子回歸日常活動(dòng)。
5、及時(shí)就醫(yī)以除外潛在風(fēng)險(xiǎn)
如果腫脹持續(xù)增大，局部出現(xiàn)瘀青明顯加重，或者有任何以上提到的嚴(yán)重癥狀，仍需到醫(yī)院檢查，確保沒(méi)有腦部損傷。醫(yī)生可能會(huì)給予止痛藥、抗炎藥，或者根據(jù)情況安排相關(guān)的頭部影像學(xué)檢查。
孩子的安全牽動(dòng)著父母的心，后腦勺摔傷后應(yīng)首先判斷傷情的嚴(yán)重程度，采取適當(dāng)措施緩解癥狀，并保持密切觀察。如有任何不適，請(qǐng)盡快就醫(yī)以確保健康無(wú)虞。同時(shí)，建議加強(qiáng)家庭防護(hù)措施，避免類似事故再次發(fā)生。
