王鳳英
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
主任醫(yī)師
尿潛血的原因可能涉及疾病因素、外傷、生活習(xí)慣等多方面，需要先確定是暫時(shí)性的還是持續(xù)性的。如果尿潛血持續(xù)且沒有明顯誘因，建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步檢查，以排除潛在的嚴(yán)重健康問題。主要原因包括感染、結(jié)石、腎臟疾病等。
1、感染因素：尿路感染是尿潛血的常見原因之一。細(xì)菌進(jìn)入泌尿系統(tǒng)會(huì)引發(fā)炎癥，導(dǎo)致尿液中血細(xì)胞滲入。常伴隨尿頻、尿痛、尿急等癥狀。治療方法包括使用抗菌藥物如阿莫西林、左氧氟沙星等，在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，并注意多喝水以緩解癥狀。
2、結(jié)石的影響：腎結(jié)石或膀胱結(jié)石可能導(dǎo)致尿潛血，因?yàn)榻Y(jié)石在移動(dòng)過程中可能摩擦泌尿系統(tǒng)黏膜，導(dǎo)致微小出血。結(jié)石通常會(huì)引起劇烈的腰痛或腹痛。小結(jié)石可以通過多喝水促進(jìn)排出，大結(jié)石則需要體外沖擊波碎石術(shù)或手術(shù)治療。
3、腎臟疾病：慢性腎小球腎炎、急性腎炎等可能導(dǎo)致尿潛血，這些疾病通常還伴有水腫、高血壓等癥狀。治療以保護(hù)腎功能為主，可通過藥物如ACE抑制劑降低腎內(nèi)壓力以及限制鹽分?jǐn)z入控制病情。
4、外傷或劇烈運(yùn)動(dòng)：劇烈運(yùn)動(dòng)或泌尿系統(tǒng)的外傷可能導(dǎo)致尿潛血。通常為短暫現(xiàn)象，通過休息自行恢復(fù)，但如果伴隨疼痛或癥狀持續(xù)，應(yīng)盡快就醫(yī)檢查。
5、腫瘤疾?。喊螂装┗蚰I癌也可能表現(xiàn)為尿潛血，尤其是對(duì)于中老年人群。這種情況通常病程較長且初期癥狀隱匿。需要通過超聲、CT、膀胱鏡等影像學(xué)檢查確診。
6、其他因素：藥物的不良反應(yīng)如抗凝藥物過量、血液疾病如血友病、女性生理期假性潛血等也可能造成尿潛血。針對(duì)藥物問題，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量或更換藥物。
尿潛血可能是疾病的信號(hào)，不能忽視其背后的潛在風(fēng)險(xiǎn)。如果您發(fā)現(xiàn)尿液顏色異?；驒z查中持續(xù)出現(xiàn)尿潛血，應(yīng)立即前往醫(yī)院完成尿常規(guī)、尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查以及影像學(xué)等相關(guān)檢測，以明確病因并針對(duì)性治療。
