吳東海
中日友好醫(yī)院
主任醫(yī)師
如果肯定是胸骨的疼痛是可以排除心絞痛的。因為心絞痛發(fā)作的時候疼痛部位不明顯,大概的位置是在心前區(qū),疼痛的范圍是手掌大小。疼痛持續(xù)時間一般不超過20分鐘,經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油就可以緩解。胸骨的疼痛可能是胸骨的直接損傷、肋間神經(jīng)痛、肋間肌損傷等引起的。如果胸骨有叩擊痛,除了應(yīng)該考慮這幾種情況之外,還應(yīng)該考慮是不是有血液系統(tǒng)方面的疾病,比如白血病等,這就需要再做進一步檢查來明確了。當(dāng)然,如果是胸骨后的疼痛可能是心絞痛,也可能是食道源性的疾病,還有可能跟縱隔病變有關(guān),這都需要在臨床上認真鑒別。