朱振國
鶴崗市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
胃中常見的細(xì)菌是幽門螺桿菌Helicobacter pylori，它是一種能在胃酸中生存的特殊細(xì)菌，常與胃炎、胃潰瘍甚至胃癌的發(fā)生密切相關(guān)。如果檢測(cè)到感染幽門螺桿菌，需要根據(jù)感染程度和癥狀進(jìn)行合理治療，包括藥物、生活方式調(diào)整等。
1幽門螺桿菌的特點(diǎn)及感染原因
幽門螺桿菌具有螺旋狀形態(tài)，能夠通過分泌尿素酶中和胃酸，在胃的惡劣環(huán)境中生存。感染途徑主要為口-口傳播和糞-口傳播，比如共用餐具或飲水不潔。密集生活環(huán)境和不良飲食習(xí)慣也是主要風(fēng)險(xiǎn)因素。幽門螺桿菌的感染率在部分地區(qū)可能高達(dá)50%以上，但并非所有感染者都會(huì)發(fā)展為疾病。
2感染幽門螺桿菌可能導(dǎo)致的疾病
幽門螺桿菌感染可能引起多種胃部疾病，包括慢性胃炎、胃潰瘍和十二指腸潰瘍。在少數(shù)情況下，它還可能與胃癌和胃黏膜相關(guān)淋巴瘤MALT瘤的發(fā)生有關(guān)。如果長期感染而未治療，慢性刺激可能進(jìn)一步加重胃黏膜損害。在感染初期，部分人可能沒有明顯癥狀，但一些人會(huì)出現(xiàn)胃痛、消化不良、噯氣、反酸等表現(xiàn)。
3治療幽門螺桿菌感染的方法
治療方法通常采用“三聯(lián)療法”或“四聯(lián)療法”，包括以下常見藥物：
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑：抑制胃酸分泌，改善胃黏膜環(huán)境。
抗菌藥物如克拉霉素、阿莫西林：直接清除幽門螺桿菌。
鉍劑如枸櫞酸鉍鉀：保護(hù)胃黏膜并增強(qiáng)抗菌作用。
療程通常為10-14天，需嚴(yán)格遵從醫(yī)囑完成治療以避免耐藥性。另外，治療期間和結(jié)束后需通過呼氣試驗(yàn)等方法檢測(cè)感染是否徹底根除。
4患者的日常生活注意事項(xiàng)
預(yù)防感染或減少癥狀惡化，日常生活中需注意以下幾點(diǎn)：
避免共用餐具，養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，尤其是勤洗手；
調(diào)整飲食，避免過度刺激胃部的食物，比如過于辛辣、油膩或過熱的食物；
飲用潔凈水，確保水源安全；
在感染治療期間杜絕煙酒，避免進(jìn)一步損害胃黏膜。
幽門螺桿菌感染需引起高度重視，但通過及時(shí)檢查和規(guī)范治療，大多數(shù)患者可以得到徹底根治。無論是否出現(xiàn)癥狀，都建議從生活習(xí)慣入手，做好預(yù)防和管理，一旦發(fā)現(xiàn)感染，盡快咨詢醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療。
