武恩翠
臨汾市人民醫(yī)院
主任技師
頭疼并伴隨嘔吐可能是偏頭痛、顱內(nèi)壓增高如腦部病變、腦膜炎等多種疾病的表現(xiàn)，需要結(jié)合其他癥狀和檢查結(jié)果明確診斷。如果癥狀嚴重、突然發(fā)作或影響正常生活，建議立即前往醫(yī)院進行詳細檢查。以下將從常見原因和應(yīng)對方式進行說明。
1、偏頭痛
偏頭痛是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，通常表現(xiàn)為單側(cè)劇烈頭痛，并可能伴隨惡心、嘔吐、畏光和畏聲等癥狀。偏頭痛的確切原因尚不完全清楚，但可能與遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)失調(diào)、飲食及情緒波動等因素有關(guān)。
處理方法：
藥物治療：可使用止痛藥常用布洛芬、對乙酰氨基酚，以及預(yù)防性藥物如普萘洛爾、托吡酯控制發(fā)作頻率。
養(yǎng)成規(guī)律作息：減少熬夜、保持飲食規(guī)律，避免觸發(fā)偏頭痛的誘因如酒精、巧克力等。
放松訓(xùn)練：如瑜伽或深呼吸，可幫助緩解因緊張引起的頭痛。
2、顱內(nèi)壓增高
顱內(nèi)壓升高可能由顱內(nèi)腫瘤、腦出血或外傷引起，其典型癥狀包括持續(xù)性頭痛、清晨加重的嘔吐，嚴重時還有視力模糊或意識障礙。這種情況需要高度警惕，應(yīng)盡快就醫(yī)。
處理方法：
影像學(xué)檢查：如CT或MRI，通過檢查明確原因。
病因治療：根據(jù)具體原因選擇手術(shù)治療如切除腫瘤、清除血腫或藥物治療如脫水藥丙磺舒。
控制癥狀：醫(yī)生可能會通過利尿劑如甘露醇短期內(nèi)緩解顱內(nèi)壓。
3、腦膜炎
腦膜炎是一種因細菌、病毒感染導(dǎo)致的腦膜炎癥，典型癥狀包括急性劇烈頭痛、嘔吐、高燒、頸部僵硬，可能伴隨意識混亂或癲癇發(fā)作。此類情況病情進展迅速，需立即送醫(yī)。
處理方法：
抗感染治療：若為細菌性腦膜炎，可使用抗生素如頭孢曲松；病毒性腦膜炎則以抗病毒藥物如阿昔洛韋為主。
支持療法：補液、退燒等對癥處理。
提前接種疫苗：如Hib疫苗、流感疫苗，以減少患病風(fēng)險。
頭疼伴嘔吐可能由多種原因?qū)е?，嚴重時需警惕腦部疾病的可能性，而輕微癥狀則可能是偏頭痛等較為常見的問題。如果癥狀持續(xù)或出現(xiàn)其他異常表現(xiàn)，請務(wù)必及時就醫(yī)，以明確病因并進行針對性治療。養(yǎng)成健康生活習(xí)慣有助于減少癥狀發(fā)生的頻率。
