倪新海
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
主任醫(yī)師
尿毒癥患者可以適量喝牛奶，但是需根據(jù)個(gè)人的病情和醫(yī)生的建議來(lái)控制攝入量和頻率，同時(shí)注意牛奶中的鉀、磷及蛋白質(zhì)含量?；颊咴陲嬍持羞€需整體考慮腎臟負(fù)擔(dān)，以及是否有其他禁忌癥。
1、牛奶的營(yíng)養(yǎng)成分及對(duì)尿毒癥的影響
牛奶是一種富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鈣、維生素D等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的飲品，但尿毒癥患者需要關(guān)注牛奶中鉀和磷的含量。腎功能受損會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)鉀和磷的排泄能力下降，過量攝入可能會(huì)引起高鉀血癥或高磷血癥，從而增加心臟負(fù)擔(dān)或?qū)е鹿琴|(zhì)疏松。患者需謹(jǐn)慎選擇低鉀、低磷奶制品，如脫脂牛奶或?qū)槟I病患者開發(fā)的醫(yī)用奶粉。牛奶的高蛋白特性可能刺激代謝廢物累積，所以攝入需控制在一天200-300毫升之內(nèi)。
2、如何科學(xué)飲用牛奶
尿毒癥患者若需飲用牛奶，應(yīng)參考以下建議：
控制飲用量：每天牛奶攝入量應(yīng)咨詢醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師，量力而飲。
選擇低磷和低鉀牛奶：優(yōu)先選擇低鹽奶制品或經(jīng)過特殊處理的奶粉。
搭配飲食平衡總量：飲用牛奶時(shí)，應(yīng)扣減其他含鉀、磷食品的攝入。
3、避免潛在風(fēng)險(xiǎn)
尿毒癥患者需特別小心避免將牛奶與高鉀食物如香蕉、土豆等一同食用，這樣會(huì)進(jìn)一步加重高鉀風(fēng)險(xiǎn)。腎衰竭引起的胃腸功能減弱可能導(dǎo)致對(duì)牛奶乳糖不耐受，出現(xiàn)腹脹或腹瀉。如有上述不適反應(yīng)，應(yīng)立即停止飲用，尋求醫(yī)學(xué)幫助。
尿毒癥患者在飲食上需嚴(yán)格按照醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師的建議，根據(jù)自身病情條件合理飲食。雖然牛奶可以作為營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，但不宜過多，建議患者與醫(yī)生充分溝通后再制定適合自己的牛奶飲用計(jì)劃，以免增加腎臟負(fù)擔(dān)或引發(fā)電解質(zhì)紊亂。
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