王曉彥
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
主任醫(yī)師
雙下肺感染的發(fā)生可能與多種因素有關(guān)，包括外界環(huán)境、患者自身生理?xiàng)l件、免疫功能降低及病原體感染等。了解病因和危險(xiǎn)因素有助于預(yù)防該疾病，同時(shí)針對(duì)已有感染及時(shí)采取合理的治療非常關(guān)鍵。
1、環(huán)境因素的影響
空氣污染、冬春季節(jié)氣溫變化以及密閉環(huán)境下的病原體傳播，是雙下肺感染的重要外部誘因。高濃度的顆粒物或病毒、細(xì)菌濃度高的空氣可通過吸入進(jìn)入呼吸道，增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。建議減少長時(shí)間處于空氣污染較嚴(yán)重或通風(fēng)不良的地方，定期佩戴口罩也是有效的預(yù)防手段。
2、自身免疫或慢性疾病的作用
雙下肺感染與患者免疫功能減弱密切相關(guān)，特別是患有糖尿病、心肺疾病或長期使用免疫抑制劑的個(gè)體。慢性基礎(chǔ)疾病會(huì)削弱身體對(duì)病原體的抵抗力，使其更容易受到感染。定期體檢、積極管理原有疾病如控制血糖和血壓，能夠大幅降低患病風(fēng)險(xiǎn)。
3、病原體感染的直接原因
雙下肺感染常由細(xì)菌如肺炎鏈球菌、病毒流感病毒等或真菌如曲霉菌引起，病原體可能通過空氣傳播、接觸污染物或交叉感染進(jìn)入肺部。確診感染后可采用抗菌藥物治療，如阿莫西林、左氧氟沙星；若是病毒感染，抗病毒藥物如奧司他韋可能有效；對(duì)于科薩奇病毒或其他情況，需遵醫(yī)囑調(diào)整個(gè)性化用藥。
4、生理結(jié)構(gòu)和年齡因素
人體的下肺葉本身供血豐富，更容易集聚病原體，加上老年、嬰幼兒人群肺部結(jié)構(gòu)較脆弱，對(duì)外界微生物的清除能力較低，故雙下肺感染在這些人群中更常見。建議高危人群如兒童和老年人及時(shí)接種肺炎疫苗及流感疫苗以降低感染率。
5、生活習(xí)慣對(duì)疾病的影響
吸煙、酗酒、作息紊亂、不良飲食習(xí)慣也會(huì)削弱人體免疫力，從而為感染埋下隱患。戒煙限酒、規(guī)律作息、均衡膳食能夠在一定程度上幫助減少患病幾率。針對(duì)具體營養(yǎng)需求，富含維生素C的食物如橙子、西紅柿，以及蛋白質(zhì)豐富的魚類是值得推薦的選擇。
雙下肺感染是多種病因綜合作用的結(jié)果，改善生活環(huán)境、增強(qiáng)免疫力以及及時(shí)治療感染性病原體是有效的應(yīng)對(duì)策略。如出現(xiàn)相關(guān)癥狀如胸痛、發(fā)熱、咳嗽、氣喘，務(wù)必盡早就醫(yī)以明確診斷并及時(shí)治療。對(duì)于高危人群，定期隨訪和接種預(yù)防性疫苗尤為重要。
