蘭軍良
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
淋巴腫瘤是影響人體淋巴系統(tǒng)的惡性疾病，主要包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，經(jīng)過(guò)及時(shí)規(guī)范化的治療，有一定治愈的可能性。治療方法包括化療、放療、靶向藥物治療及造血干細(xì)胞移植，具體療效與患者的病情分期、亞型、個(gè)人體質(zhì)及治療依從性密切相關(guān)。
1什么是淋巴腫瘤
淋巴腫瘤是起源于淋巴細(xì)胞或淋巴組織的惡性腫瘤。淋巴系統(tǒng)是人體重要的免疫防御結(jié)構(gòu)，由淋巴結(jié)、淋巴液以及脾臟、骨髓等組成。淋巴腫瘤按特性分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，后者更為常見(jiàn)。病因較復(fù)雜，目前研究認(rèn)為主要與遺傳因素、病毒感染如EB病毒、免疫功能紊亂以及環(huán)境中的潛在致癌物質(zhì)暴露等相關(guān)。
2淋巴腫瘤的治療方法
1化學(xué)藥物治療：化療是治療淋巴腫瘤的主流方案，常用化療藥物包括阿霉素、長(zhǎng)春新堿以及環(huán)磷酰胺等，被稱為“ABVD”等標(biāo)準(zhǔn)化療方案。早期的霍奇金淋巴瘤患者經(jīng)過(guò)規(guī)范化療，多能獲得完全緩解。
2放射治療：適合局限期的患者，配合化療可提高療效，放療主要針對(duì)腫瘤局部區(qū)域，降低復(fù)發(fā)率。
3靶向藥物治療：近年來(lái)，應(yīng)用如利妥昔單抗針對(duì)CD20抗原等靶向藥物，對(duì)特定類型的非霍奇金淋巴瘤療效顯著，且副作用較小。
4造血干細(xì)胞移植：對(duì)于復(fù)發(fā)或難治性病例，可考慮自體或異體造血干細(xì)胞移植，能有效提高治愈機(jī)會(huì)。
3能否治愈
淋巴腫瘤的治愈可能性因病理亞型、分期和治療反應(yīng)而異?；羝娼鹆馨土鲈缙谥斡士筛哌_(dá)80%以上，而非霍奇金淋巴瘤的治愈率因其類型、分期差異范圍大。例如，慢性病程的濾泡性淋巴瘤難以徹底治愈，但通過(guò)治療可長(zhǎng)期控制；侵襲性病程的彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤若早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療，部分患者也有機(jī)會(huì)獲得完全緩解或治愈。
淋巴腫瘤是一類可治療性較高的血液系統(tǒng)腫瘤，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵。若出現(xiàn)長(zhǎng)期不明原因的淋巴結(jié)腫大、體重減輕、夜間盜汗等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)尋求專業(yè)診斷和治療。
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