劉亞鈴
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
主任醫(yī)師
甲狀腺腫瘤切除后可能導致甲狀腺功能減退、聲音嘶啞或鈣代謝異常等問題。治療包括甲狀腺激素替代、聲音康復訓練和鈣劑補充。
1. 甲狀腺功能減退是甲狀腺腫瘤切除后最常見的后遺癥,因為部分或全部甲狀腺被切除,無法正常分泌甲狀腺激素?;颊呖赡艹霈F(xiàn)疲勞、體重增加、怕冷等癥狀。治療方法為口服甲狀腺激素替代藥物,如左甲狀腺素鈉片,需定期監(jiān)測甲狀腺功能并調整劑量。
2. 聲音嘶啞可能因手術過程中喉返神經(jīng)受損導致。癥狀包括聲音低沉、說話費力等。建議進行聲音康復訓練,如發(fā)聲練習、呼吸訓練,必要時可進行語音治療。恢復期間避免大聲說話,保持喉部濕潤。
3. 鈣代謝異常多因手術中甲狀旁腺受損或血供不足引起,表現(xiàn)為手足麻木、肌肉抽搐等。治療需補充鈣劑和維生素D,如碳酸鈣片、骨化三醇膠囊,同時監(jiān)測血鈣水平。飲食中增加高鈣食物如牛奶、豆制品等。
4. 術后護理方面,保持傷口清潔干燥,避免感染。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。定期復查甲狀腺功能、頸部超聲等,監(jiān)測腫瘤復發(fā)情況。適當運動增強體質,但避免劇烈活動。
甲狀腺腫瘤切除后需長期隨訪,根據(jù)具體情況調整治療方案,保持健康生活方式,有助于減少術后并發(fā)癥,提高生活質量。