白曉燕
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
內分泌科甲狀腺的檢查主要包括血液檢測、影像學檢查和細針穿刺，旨在評估甲狀腺功能、形態(tài)和可能的病理變化。及時發(fā)現(xiàn)潛在問題非常重要，以便針對性治療和控制病情。
1血液檢測：
血液檢查是評估甲狀腺功能最常見的方式。主要測定以下幾個指標：
TSH促甲狀腺激素：用來判斷甲狀腺功能是否正常。低于正常值可能提示甲亢甲狀腺功能亢進，高于正常值則可能是甲減甲狀腺功能減退。
T3和T4甲狀腺激素：包括總T3、總T4和游離T3、游離T4。它們能夠直接反映甲狀腺激素的水平，幫助評估功能狀態(tài)。
抗體檢測：如抗甲狀腺過氧化物酶抗體TPOAb和抗甲狀腺球蛋白抗體TGAb，用于判斷是否存在橋本甲狀腺炎或其他自身免疫性疾病。
建議：血液檢測需要空腹進行，檢測結果結合醫(yī)生的專業(yè)解讀更為準確。
2影像學檢查：
影像學檢查能夠直觀地了解甲狀腺的形態(tài)和結構。主要包括兩種方式：
甲狀腺超聲：可用于評估甲狀腺大小、形態(tài)、結節(jié)及其內部特征，是無創(chuàng)、可靠的影像檢查方法。
甲狀腺功能顯像核素掃描：通過攝取放射性碘或碘類似物用以評估甲狀腺功能狀態(tài)，通常用于評估甲亢或結節(jié)的功能性。
建議：如超聲發(fā)現(xiàn)結節(jié)，需結合其他檢查手段綜合評估是否為良惡性病變。
3細針穿刺：
對于發(fā)現(xiàn)可疑甲狀腺結節(jié)的患者，細針穿刺活檢是診斷良性還是惡性病變的金標準。醫(yī)生通過超聲引導將細針刺入結節(jié)，抽取細胞用于病理學檢查。
建議：穿刺過程一般安全，但需要選擇具備經(jīng)驗的醫(yī)院或醫(yī)生操作，避免因技術原因影響結果。
甲狀腺檢查關系到全身代謝與健康。如有疲勞、乏力、體重變化或有甲狀腺家族病史的人群，建議優(yōu)先進行相關篩查。規(guī)律體檢及及時就醫(yī)能夠幫助早發(fā)現(xiàn)早治療，確保健康生活。
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