盧成瑜
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
主任醫(yī)師
貧血的表現(xiàn)包括面色蒼白、頭暈乏力、注意力下降，嚴(yán)重時(shí)還可能出現(xiàn)心悸、氣短，需盡早明確診斷并進(jìn)行針對(duì)性治療。常見癥狀因貧血類型和嚴(yán)重程度而有所不同。
1面色蒼白
貧血最典型的外在表現(xiàn)是面色、口唇、眼瞼、指甲的顏色蒼白。這是因?yàn)檠t蛋白減少導(dǎo)致皮膚和黏膜供血不足。尤其眼瞼內(nèi)側(cè)的蒼白較為明顯，可自行通過翻開下眼瞼觀察是否缺乏紅潤感。如果癥狀持續(xù)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)測(cè)定血紅蛋白水平。
2頭暈乏力
氧氣輸送不足會(huì)導(dǎo)致貧血患者容易疲倦、注意力下降，甚至出現(xiàn)頭暈和體力不支。這種表現(xiàn)多與輕度至中度貧血有關(guān)。如果保持充分休息后仍無法改善疲乏，應(yīng)檢查是否存在缺鐵、維生素B12不足或慢性疾病等引起貧血的原因。
3心悸和氣短
嚴(yán)重貧血者可能會(huì)出現(xiàn)心悸和氣短，尤其在活動(dòng)時(shí)更為明顯。這是因?yàn)樾呐K需要加倍工作來彌補(bǔ)血液攜氧能力的不足。若此類癥狀加重，可能提示貧血程度已超出輕中度范圍，需要及時(shí)進(jìn)行專業(yè)治療。
4其他癥狀
不同類型的貧血還可能出現(xiàn)額外表現(xiàn)。例如，缺鐵性貧血會(huì)導(dǎo)致指甲變脆甚至出現(xiàn)凹陷狀；巨幼細(xì)胞性貧血患者可能感到手足麻木；溶血性貧血?jiǎng)t可能伴隨黃疸和脾大。了解這些表現(xiàn)有助于更準(zhǔn)確地判斷病因。
出現(xiàn)貧血癥狀需盡早明確病因，如通過飲食補(bǔ)鐵或補(bǔ)充維生素改善輕度貧血。嚴(yán)重貧血?jiǎng)t可能需要藥物治療如鐵劑、葉酸、維生素B12類藥物、輸血或特殊疾病的針對(duì)性治療如腎性貧血用促紅細(xì)胞生成素。
貧血若得不到及時(shí)干預(yù)，不僅會(huì)影響生活質(zhì)量，還可能導(dǎo)致更嚴(yán)重的健康問題。建議在癥狀出現(xiàn)時(shí)及時(shí)就醫(yī)，通過血液檢查明確病因，并遵照醫(yī)囑進(jìn)行有效干預(yù)和治療。
