杜永杰
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
蠶豆病是由于體內(nèi)缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶G6PD酶引起的一種遺傳性疾病，其主要表現(xiàn)為溶血性貧血，癥狀包括皮膚和鞏膜發(fā)黃、尿液顏色加深、乏力頭暈等，嚴重時可能危及生命，一旦發(fā)現(xiàn)類似癥狀需立即就醫(yī)以明確診斷并及時處理。
1、黃疸皮膚和鞏膜發(fā)黃
蠶豆病患者由于溶血反應，體內(nèi)膽紅素水平增加，常導致皮膚、眼白鞏膜發(fā)黃。這一癥狀在嬰幼兒中更為明顯，也是就醫(yī)的重要信號。患者一旦出現(xiàn)黃疸，應立即就醫(yī)，醫(yī)生一般會通過驗血確認溶血情況，根據(jù)病情嚴重程度采取對應處理，如靜脈輸液或血液置換等。
2、尿液深色甚至醬油色
溶血過多會使尿液中血紅蛋白含量升高，表現(xiàn)為尿液顏色明顯加深，為深黃色甚至醬油色，這是溶血的重要指標。患者應注意時刻觀察尿液的變化，如出現(xiàn)異常及時就診。通常，可以通過適當補液提高尿量，同時避免接觸誘發(fā)溶血的食物或藥物。
3、乏力、頭暈等貧血癥狀
溶血導致紅細胞數(shù)量減少，輕者可能僅表現(xiàn)為疲勞、乏力，嚴重者可能頭暈、心悸甚至休克。應注意休息，避免勞累，同時密切監(jiān)測血紅蛋白水平，當血紅蛋白下降至危險值時，需緊急輸血治療。平時還需避免接觸誘發(fā)溶血的藥物如阿司匹林、某些抗生素或食物如蠶豆。
4、腹痛、惡心及其他表現(xiàn)
部分患者還可能出現(xiàn)腹部疼痛、惡心或嘔吐等，這些也是溶血可能的伴隨癥狀。及時與醫(yī)生溝通具體癥狀有助于對病情的全面評估。對于輕度腹痛，可通過少量多餐、規(guī)律飲食來改善，但如果伴隨嚴重感染或其他系統(tǒng)性癥狀，應立即就診尋求支持性治療。
蠶豆病癥狀一旦出現(xiàn)，需要明確是否有誘發(fā)因素如食用蠶豆或使用某些藥物，避免再次接觸。同時，家人應了解該病的遺傳背景，進行必要的基因篩查，以確保其他家族成員的健康。通過健康管理及規(guī)范治療，患者可大大降低溶血反應的發(fā)生概率，過上相對正常的生活。
