鞏麗
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主治醫(yī)師
膝關(guān)節(jié)僵硬可以通過物理治療、藥物治療或手術(shù)矯正等方法進(jìn)行緩解和治療，具體方案需根據(jù)病因和癥狀嚴(yán)重程度而定，應(yīng)盡早就醫(yī)評估病情以制定合適的治療計(jì)劃。
1物理治療方法：膝關(guān)節(jié)僵硬多數(shù)情況下來源于炎癥、外傷或長期缺乏活動，物理治療是最常見的療法之一。①通過膝關(guān)節(jié)的日?？祻?fù)訓(xùn)練，比如屈伸練習(xí)、柔韌性拉伸，能夠緩解僵硬并保持活動度；②熱敷或冷敷可減少局部腫脹，緩解肌肉緊張；③專業(yè)的物理治療師還可提供關(guān)節(jié)松動術(shù)或超聲波治療，有助于促進(jìn)軟組織血液循環(huán)。無論是居家鍛煉還是專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練，都需要遵循醫(yī)生的指導(dǎo)，避免導(dǎo)致二次損傷。
2藥物治療選擇：針對因炎癥或關(guān)節(jié)腔積液等引起的膝關(guān)節(jié)僵硬，可采取藥物療法減輕癥狀。①口服非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布可緩解疼痛和炎癥；②透明質(zhì)酸鈉注射是一種直接注入膝關(guān)節(jié)以改善滑液質(zhì)量的治療方法，能一定程度上減少摩擦，提升靈活性；③對于嚴(yán)重炎癥的患者，局部注射糖皮質(zhì)激素也是一種短期有效的選擇，但需謹(jǐn)慎使用，避免副作用。
3手術(shù)矯正方案：如果膝關(guān)節(jié)僵硬由軟骨損傷、骨刺等結(jié)構(gòu)性病變引起，且上述療法無效時(shí)，可考慮手術(shù)干預(yù)。①關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可用于清理關(guān)節(jié)內(nèi)的碎屑、增生物或積液；②軟骨移植手術(shù)適用于軟骨損傷明顯的患者，有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)表面的光滑度；③嚴(yán)重病變者可能需要進(jìn)行人工膝關(guān)節(jié)置換，但此類手術(shù)通常多用于老年人群。
4飲食與生活方式調(diào)節(jié)：合理飲食和適量運(yùn)動對維護(hù)膝關(guān)節(jié)健康也非常重要。①飲食中適當(dāng)增加富含膠原蛋白和鈣的食物，如魚類、牛骨湯和乳制品，可支持軟骨與骨骼健康；②避免長期保持一個姿勢或過度運(yùn)動，注意膝關(guān)節(jié)的保護(hù)，尤其是在運(yùn)動前進(jìn)行充分的熱身。
出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)僵硬應(yīng)及時(shí)重視，明確病因是有效治療的關(guān)鍵。早期治療和適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練有助于恢復(fù)正常活動能力，如果癥狀持續(xù)或更嚴(yán)重，應(yīng)盡快咨詢骨科選擇合適的進(jìn)一步治療方法以避免功能性障礙。
