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膝關(guān)節(jié)磨損會引起疼痛嗎

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膝關(guān)節(jié)磨損會引起疼痛嗎

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            <h5 class= 張?zhí)炱?/span> 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師
膝關(guān)節(jié)磨損嚴(yán)重到一定程度的時候,會引起疼痛癥狀,只要膝關(guān)節(jié)存在著負(fù)荷性的運動,都有可能會出現(xiàn)相應(yīng)的磨損。如果是生理性的輕度的磨損,經(jīng)過相應(yīng)的休養(yǎng)都可以進行修補和重建,不導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的疼痛,以及功能障礙等癥狀。當(dāng)膝關(guān)節(jié)磨損嚴(yán)重到一定程度時,會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍軟組織結(jié)構(gòu)產(chǎn)生磨損造成損傷,從而出現(xiàn)充血、水腫、炎癥反應(yīng),就會引起明顯的疼痛癥狀。關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨產(chǎn)生輕度磨損時,一般也不引起疼痛癥狀,因為軟骨表面并沒有神經(jīng)分布。但是如果軟骨磨損非常嚴(yán)重的時候,導(dǎo)致軟骨的剝脫,從而出現(xiàn)軟骨下骨質(zhì)的外露,在進行負(fù)荷性活動運動時,就會造成軟骨下骨質(zhì)的擠壓、損害和磨損,這個時候就會引起疼痛癥狀。所以膝關(guān)節(jié)磨損如果涉及到周圍軟組織結(jié)構(gòu),或者軟骨下骨造成損傷時,都會引起疼痛癥狀。這時候也說明了膝關(guān)節(jié)磨損要進行相應(yīng)的治療或者是干預(yù)。

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骨不連是可以治療的,但治療效果取決于具體病因、受影響的部位和選擇的治療方法。常見的治療方法包括手術(shù)固定、骨移植和藥物輔助,改善日常飲食和生活習(xí)慣對骨骼愈合也有幫助。 1骨不連的成因 骨不連通常指骨折后兩段骨頭長期無法愈合,可能由多種因素造成,包括: 遺傳:部分人骨骼生長速度較慢或存在先天性骨密度低的情況,使愈合能力下降。 環(huán)境因素:吸煙、酗酒、營養(yǎng)不良等會抑制骨生成。不健康的生活習(xí)慣容易導(dǎo)致愈合時間延長甚至不連。 生理因素:患有糖尿病、甲狀腺功能異常、貧血等可能降低骨修復(fù)能力;年齡增長也會減慢骨愈合。 外傷:多次骨折或者損傷較復(fù)雜的開放性骨折更容易出現(xiàn)骨不連。 病理性因素:骨感染、損傷處血液供應(yīng)不足或骨折復(fù)位效果差,均可能造成骨無愈合。 2骨不連的治療方法 骨不連的治療應(yīng)根據(jù)嚴(yán)重程度進行個性化干預(yù): 手術(shù)治療:這是治療骨不連的核心手段之一,常見包括鋼板或髓內(nèi)釘固定,將骨折斷端對齊并穩(wěn)定;骨移植用于彌補骨缺損,其中自體骨移植如取自髂骨效果較佳;刺激骨細(xì)胞生成的技術(shù)如骨生長因子注射也在發(fā)展中。 藥物調(diào)理:改善骨代謝的藥物例如雙膦酸鹽、維生素D或鈣補充劑,對骨質(zhì)疏松的個體尤為適用;骨愈合促進劑如重組人骨形態(tài)蛋白已在部分病例中應(yīng)用。 日常干預(yù):飲食中增加富含鈣、磷、維生素D和蛋白質(zhì)的食物如奶制品、深綠色蔬菜、魚類;戒煙、限制酒精攝入,改善全身代謝條件以促進愈合;適量開展康復(fù)鍛煉,如低強度負(fù)重運動,刺激骨細(xì)胞活躍。 3預(yù)后和注意事項 骨不連的預(yù)后與發(fā)現(xiàn)及時性密切相關(guān)。早期檢查和規(guī)范化治療能有效提高治療效果。若長期骨不連不處理,可能導(dǎo)致患肢功能喪失或慢性疼痛。一旦確診應(yīng)盡早采取針對性干預(yù)。 通過科學(xué)治療和健康管理,大多數(shù)骨不連患者能恢復(fù)骨骼正常愈合能力,并重新獲得患肢的功能。如有骨折后長時間疼痛或移動障礙,務(wù)必及時就醫(yī)評估病情,避免進一步惡化或并發(fā)癥發(fā)生。

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