王曉彥
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
主任醫(yī)師
孕期抑郁癥可能表現(xiàn)為情緒持續(xù)低落、疲勞、睡眠質(zhì)量差以及對(duì)生活興趣的喪失等，這些癥狀需要引起重視，及時(shí)采取對(duì)策進(jìn)行調(diào)節(jié)或求助孕期抑郁癥可以通過(guò)心理疏導(dǎo)、產(chǎn)前教育、運(yùn)動(dòng)和營(yíng)養(yǎng)調(diào)整等方法來(lái)緩解，嚴(yán)重情況下需藥物治療或心理治療。
1、情緒持續(xù)低落或易怒
孕期激素水平的波動(dòng)會(huì)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生影響，加上生活和心理壓力增大，許多孕婦會(huì)感到情緒低落，甚至出現(xiàn)無(wú)緣無(wú)故的哭泣或煩躁不安。如果這種情緒狀態(tài)持續(xù)兩周以上需要特別注意，可以通過(guò)與家人溝通、進(jìn)行孕期講座學(xué)習(xí)或者找到類似經(jīng)歷的孕媽交流來(lái)緩解。如果嚴(yán)重影響生活，建議尋求心理醫(yī)生的幫助。
2、身體疲勞和精力不足
很多孕婦因荷爾蒙變化感到乏力，但當(dāng)疲勞感與內(nèi)心的壓迫感同時(shí)出現(xiàn)，并伴隨不愿意動(dòng)、不想做任何事情等癥狀時(shí)，可能是抑郁癥的特征之一。這種情況下，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽可以促進(jìn)身體血液循環(huán)并幫助提升情緒。同時(shí)，保證充分的優(yōu)質(zhì)休息和增加營(yíng)養(yǎng)，如攝入富含B族維生素和鎂的食物，也有助于緩解身體疲勞。
3、睡眠障礙
孕期生理變化容易使睡眠變淺或多夢(mèng)，如果同時(shí)出現(xiàn)入睡困難、早醒或睡眠過(guò)多等情況，可能是抑郁癥的一個(gè)信號(hào)。應(yīng)盡量創(chuàng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境，睡前減少屏幕使用，配合放松訓(xùn)練如深呼吸來(lái)改善睡眠質(zhì)量。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用低風(fēng)險(xiǎn)的助眠藥物或配合心理療法進(jìn)行調(diào)整。
4、對(duì)生活失去興趣
懷孕期間一些孕婦會(huì)對(duì)曾經(jīng)感興趣的事物完全失去興趣，覺(jué)得生活毫無(wú)意義，甚至出現(xiàn)自我否定的想法。這是一種需要警覺(jué)的狀態(tài)，推薦參加孕婦社交活動(dòng)、學(xué)習(xí)胎教課程或心理咨詢等來(lái)增加生活的意義感。如果長(zhǎng)時(shí)間無(wú)法得到緩解，及時(shí)咨詢醫(yī)生非常重要。
5、嚴(yán)重情況下求助專業(yè)治療
當(dāng)孕期抑郁癥的癥狀嚴(yán)重到影響正常生活時(shí)，可能需要實(shí)施專業(yè)治療措施。醫(yī)生可能建議嘗試安全的心理治療如認(rèn)知行為療法，或者在權(quán)衡利弊后使用抗抑郁藥物，如舍曲林等孕期較安全的藥物，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。家人要主動(dòng)給予支持和陪伴，為孕婦提供更多舒適的環(huán)境和心理支持。
孕期抑郁癥的表現(xiàn)多種多樣，早期識(shí)別和干預(yù)至關(guān)重要。如果發(fā)現(xiàn)類似癥狀且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，請(qǐng)盡快告知尋求及時(shí)的幫助與指導(dǎo)，以確保孕婦和胎兒的身心健康。家人和社會(huì)的理解與關(guān)懷也是幫助孕婦走出抑郁的重要因素。
