潘周輝
鄭州大學第三附屬醫(yī)院
副主任醫(yī)師
強直性脊柱炎的早期階段通常需要長期服藥治療,以控制炎癥,緩解癥狀,延緩疾病進展。常見治療包括非甾體抗炎藥、免疫抑制劑和生物制劑,患者需要在醫(yī)生指導下選擇適合的方案,同時結(jié)合生活方式調(diào)整來優(yōu)化管理。
1、藥物治療的重要性
強直性脊柱炎是一種慢性免疫性疾病,其早期特點是脊柱或骶髂關(guān)節(jié)的慢性炎癥,若不及時治療可導致脊柱僵硬和活動受限。
非甾體抗炎藥NSAIDs:如萘普生、吲哚美辛等,可減輕關(guān)節(jié)炎癥和疼痛,通常是首選藥物。用藥效果需醫(yī)生評估,如無效則調(diào)整劑量或更換藥物。
抗風濕藥DMARDs:如柳氮磺吡啶,有助于緩解關(guān)節(jié)外癥狀,適合伴有周圍關(guān)節(jié)炎的患者。
生物制劑:如腫瘤壞死因子αTNF-α抑制劑或白介素-17IL-17抑制劑,對控制癥狀和減緩結(jié)構(gòu)損傷較為有效,但費用較高,需嚴格遵醫(yī)囑使用。
2、生活方式的重要配合
藥物治療之外,健康的生活方式對疾病的長期管理至關(guān)重要。
規(guī)律運動:保持適度鍛煉可防止關(guān)節(jié)僵硬,推薦游泳或脊柱拉伸類運動,但避免高強度劇烈活動。
飲食均衡:優(yōu)先選擇抗炎飲食,如多攝取富含歐米伽-3脂肪酸的深海魚、蔬果和全谷物,減少高脂肪、高糖分的食物。
戒煙限酒:吸煙可能加重病情,戒煙對延緩疾病進程有益。
3、定期醫(yī)學評估與心理支持
疾病早期用藥的關(guān)鍵是避免盲目長期服藥,患者需定期隨訪以調(diào)整治療方案。心理層面,慢病患者易出現(xiàn)焦慮或抑郁,可通過心理咨詢或病友支持群體獲得情感支持。
早期發(fā)現(xiàn)和積極治療是控制強直性脊柱炎的關(guān)鍵,患者既要謹遵醫(yī)囑、規(guī)范服藥,也要主動改善生活方式,做到藥物與非藥物手段并重,以最大程度提高生活質(zhì)量和防止疾病進展。