陸海英
北京大學第一醫(yī)院
主任醫(yī)師
如果肥胖又血壓升高的患者，一定要在醫(yī)生的指導之下，進行合理的降壓治療，降壓藥物有很多種。如果肥胖又伴有血壓升高，看患者心率是否比較快，如果心率較快，可以選擇β受體阻滯劑類降壓藥，如比索洛爾、美托洛爾等。如果患者同時伴有心血管疾病，也可以選擇CCB類的降壓藥，如硝苯地平控釋片、氨氯地平、非洛地平等。但CCB類的降壓藥，有的患者吃完之后會出現(xiàn)踝部的水腫，如果出現(xiàn)這種副作用，就不能再繼續(xù)應用。肥胖伴有血壓升高也是可以應用一些利尿劑的，或者一些和利尿劑合用的劑型，如ACEI配合噻嗪類利尿劑，或者ARB類藥物配合噻嗪類利尿劑。
