barrett食管如何治療
消化內(nèi)科編輯
博禾醫(yī)生
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中文名為巴雷特食管的Barrett食管實際上是柱狀上皮完全復蓋鱗狀上皮引起的疾病。研究表明，該癥狀可能與反流性食管炎有關，嚴重時很可能發(fā)生腺癌。其所屬科為消化內(nèi)科，癥狀反應主要是胃食管反流和并發(fā)癥，胃食管反流主要表現(xiàn)為胸骨后有灼熱感、胸痛胸悶、胃反胃等癥狀。
barrett食管發(fā)病原因
1、barrett食管發(fā)病原因尚不明確，很多人認可barett食管與胃食管逆流的關系，但該病的確切發(fā)病原因和發(fā)病機制尚不明確，一直存在兩種學說。
2、先天性學說。本學認為Barrett在人體胚胎發(fā)育過程中，鱗狀皮膚并沒有完全被柱狀皮膚所取代。
3、獲得性學說。有些研究發(fā)現(xiàn)Barrett食管是一種獲得性疾病，它與胃食管反流之間有密切關系，由于食管下段經(jīng)常暴露在膽汁、酸性溶液中，導致柱狀上皮成功、替代了鱗狀上皮。
治療方式
1、質子泵抑制劑是內(nèi)科治療常選藥物，劑量適宜稍大一點，癥狀控制后減少劑量。許多實驗表明病情發(fā)展，增強鱗狀上皮反轉的機會，減少惡性變化。
2、促進力藥可以減少胃食管反流，控制癥狀，但該藥療程較長。
3、其他粘膜保護劑可調節(jié)癥狀，具有一定的治療效果。
4、內(nèi)鏡治療。該治療方式分為熱消融、化學消融、機械消融。
5、手術治療。對于難以治療的性潰瘍、形增生或癌變者、無效治療內(nèi)科者、擴張食道無效者。
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