姚偉
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
副主任醫(yī)師
年輕人出現(xiàn)氣胸的原因可能包括遺傳因素、生活方式、身體結(jié)構(gòu)特征以及外部損傷。這與先天的肺部問題、長期吸煙、劇烈運(yùn)動或體型過于消瘦等密切相關(guān)，了解原因后及時(shí)預(yù)防和應(yīng)對非常重要。
1、遺傳因素的影響
一些年輕人患?xì)庑乜赡芘c遺傳關(guān)聯(lián)，如肺部結(jié)構(gòu)存在先天性異常，尤其是肺大皰。肺大皰是一種肺組織受損后形成的大氣泡，容易在外界壓力或運(yùn)動牽引下破裂，導(dǎo)致氣胸。有家族患病史的年輕人，應(yīng)定期檢查肺功能，并避免高風(fēng)險(xiǎn)活動，如潛水或極限運(yùn)動。
2、生理因素與個(gè)人特征
體型瘦高的年輕人更容易患?xì)庑?。這是因?yàn)榇祟愺w型的肺部壓力分布不均勻，肺尖區(qū)域更容易形成弱點(diǎn)，導(dǎo)致受損。過度勞累或身體缺乏休息可能降低自身免疫能力，進(jìn)一步增加患病風(fēng)險(xiǎn)。加強(qiáng)肺部功能鍛煉，如做深呼吸練習(xí)或輕度有氧運(yùn)動，并保證作息規(guī)律，可減少發(fā)病幾率。
3、外部環(huán)境和習(xí)慣的影響
吸煙是氣胸的重要誘因之一，因?yàn)殚L期吸煙會破壞肺泡結(jié)構(gòu)，形成肺氣腫或肺大皰。生活在空氣質(zhì)量較差的環(huán)境中或頻繁接觸有害氣體，也會增加氣胸的風(fēng)險(xiǎn)。遠(yuǎn)離煙草，改善生活環(huán)境，并為身體選擇適合的空氣凈化方案是必要的。
4、外傷或劇烈運(yùn)動
胸部的直接外傷如撞擊、擠壓或跌倒，可能引發(fā)氣胸。某些劇烈運(yùn)動如籃球、力量訓(xùn)練等，若用力過猛，可能導(dǎo)致肺組織破裂。有此類經(jīng)歷的年輕人如果感覺胸痛、氣短，需盡快就醫(yī)。
5、與其他疾病的關(guān)聯(lián)
氣胸也可能是一些基礎(chǔ)疾病的并發(fā)癥，如肺結(jié)核、慢性阻塞性肺病COPD或囊性纖維化。如果年輕人已知有類似疾病病史，應(yīng)加強(qiáng)管理和復(fù)查，必要時(shí)采取影像學(xué)檢查及時(shí)發(fā)現(xiàn)肺部異常。
發(fā)現(xiàn)氣胸癥狀后，應(yīng)盡早就醫(yī)，常見治療方法包括保守治療如吸氧和休息、經(jīng)皮胸腔引流和手術(shù)治療。保守治療適用于輕癥，避免劇烈活動，讓肺自然復(fù)原；胸腔引流對中重癥患者采取胸腔穿刺釋放積氣；手術(shù)則適用于反復(fù)發(fā)作或合并其他異常的情況，如胸腔鏡手術(shù)VATS強(qiáng)化肺部修復(fù)。
氣胸是年輕人群中需要注意的一種疾病，了解其起因后，可通過健康的生活方式降低發(fā)病可能。一旦出現(xiàn)疑似癥狀如突發(fā)性胸痛或呼吸困難，應(yīng)立即就醫(yī)，以免耽誤病情。
