馬偉
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
血栓的癥狀因位置和嚴重程度不同而有所差異，常見癥狀包括腫脹、疼痛、皮膚變色和呼吸困難。血栓可能發(fā)生在靜脈或動脈，嚴重時需立即就醫(yī)。
1、靜脈血栓的癥狀通常表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛和皮膚發(fā)紅或發(fā)紫。深靜脈血栓DVT多見于腿部，可能伴隨腿部沉重感和發(fā)熱。淺靜脈血栓則表現(xiàn)為皮膚下可見的硬塊和觸痛。長期久坐、手術(shù)或外傷是常見誘因。預(yù)防措施包括定期活動、穿著彈力襪和保持水分攝入。
2、動脈血栓的癥狀更為嚴重，可能引發(fā)突發(fā)性疼痛、肢體麻木或無力。冠狀動脈血栓可導(dǎo)致胸痛、呼吸困難和心悸，需緊急處理。腦動脈血栓則可能引發(fā)中風(fēng)，表現(xiàn)為言語不清、面部歪斜和肢體活動障礙。控制高血壓、高血脂和糖尿病是預(yù)防關(guān)鍵。
3、肺栓塞是靜脈血栓的嚴重并發(fā)癥，癥狀包括突發(fā)性呼吸困難、胸痛和咳血。這種情況需立即就醫(yī)，可能危及生命。預(yù)防肺栓塞的關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)和治療深靜脈血栓。藥物治療包括抗凝劑如華法林、利伐沙班和阿哌沙班，必要時需進行溶栓治療或手術(shù)取栓。
4、血栓的治療方法因類型和位置而異。藥物治療是主要手段，包括抗凝劑、抗血小板藥物和溶栓藥物?？鼓齽┤绺嗡睾腿A法林可防止血栓擴大，抗血小板藥物如阿司匹林可預(yù)防新血栓形成。溶栓藥物如阿替普酶用于急性血栓溶解。對于嚴重病例，可能需進行手術(shù)取栓或放置濾網(wǎng)。
5、生活方式調(diào)整對預(yù)防血栓至關(guān)重要。保持適度運動，如散步、游泳和騎自行車，可促進血液循環(huán)。飲食上應(yīng)減少高脂肪、高鹽食物，增加富含纖維的水果和蔬菜。戒煙限酒，控制體重，避免長時間久坐或站立，定期體檢，監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平。
血栓癥狀多樣，早期識別和及時治療至關(guān)重要。出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進行治療和預(yù)防，以降低血栓帶來的健康風(fēng)險。
