張楠
濟(jì)南市中心醫(yī)院
主任醫(yī)師
心肌缺血嚴(yán)重可能導(dǎo)致心梗，長(zhǎng)期心肌缺血會(huì)引發(fā)心肌細(xì)胞壞死，進(jìn)而發(fā)展為心肌梗死。心肌缺血的原因包括冠狀動(dòng)脈狹窄、斑塊破裂、血栓形成等，治療需要控制危險(xiǎn)因素、改善生活方式并配合藥物或手術(shù)治療。
1、心肌缺血與心梗的關(guān)系。心肌缺血是由于心臟供血不足導(dǎo)致心肌細(xì)胞缺氧，長(zhǎng)期缺血會(huì)引發(fā)心肌細(xì)胞壞死，形成心肌梗死。冠狀動(dòng)脈狹窄是主要原因，斑塊破裂和血栓形成也會(huì)加劇病情。心梗是心肌缺血的嚴(yán)重階段，可能導(dǎo)致心律失常、心力衰竭甚至死亡。
2、心肌缺血的常見(jiàn)原因。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是心肌缺血的主要病因，高血脂、高血壓、糖尿病等危險(xiǎn)因素會(huì)加速動(dòng)脈硬化。吸煙、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良生活習(xí)慣也會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。遺傳因素在部分人群中起到重要作用，家族史患者更需警惕。
3、心肌缺血的治療方法。生活方式改善是關(guān)鍵，包括戒煙限酒、均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)。飲食建議低鹽低脂，多吃蔬菜水果，減少紅肉攝入。藥物治療包括阿司匹林、他汀類(lèi)藥物和β受體阻滯劑，具體用藥需遵醫(yī)囑。手術(shù)治療如冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)和冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)，可有效改善心肌供血。
4、心梗的急救措施。突發(fā)胸痛、呼吸困難等心梗癥狀時(shí)，需立即撥打急救電話。讓患者保持安靜，避免劇烈活動(dòng)。舌下含服硝酸甘油可緩解癥狀，但切勿隨意用藥。急救人員到達(dá)后，會(huì)進(jìn)行心電圖檢查并采取溶栓或介入治療。
5、心肌缺血的預(yù)防策略。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)高血壓、高血脂等危險(xiǎn)因素。堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周至少150分鐘。心理調(diào)節(jié)也很重要，避免長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài)，保持良好心態(tài)。
心肌缺血是一種需要高度重視的疾病，及時(shí)干預(yù)可有效預(yù)防心梗的發(fā)生。通過(guò)改善生活習(xí)慣、控制危險(xiǎn)因素和積極治療，能夠有效降低心肌缺血對(duì)健康的威脅。如果出現(xiàn)胸痛、心悸等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，確保心臟健康。
