潘袁
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
副主任醫(yī)師
歸脾湯可能在治療老年失眠方面起到一定的作用,但需要根據(jù)具體情況判斷,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。歸脾湯主要適用于因心脾兩虛引起的失眠癥狀,通常表現(xiàn)為兼有記憶力減退、心慌、氣短、胃口差等。同時(shí),老年失眠的原因多樣,還需綜合分析是否存在其他潛在問(wèn)題,如情緒障礙、生理退化或軀體疾病,并進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、歸脾湯的機(jī)理及適用范圍
歸脾湯是傳統(tǒng)中醫(yī)方劑,由黨參、黃芪、白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、遠(yuǎn)志、酸棗仁等藥材組成,具有健脾益氣、養(yǎng)血安神的功效。它主要針對(duì)心脾兩虛導(dǎo)致的失眠,這類失眠常伴隨疲倦乏力、面色蒼白、心悸健忘等全身癥狀。歸脾湯能幫助調(diào)節(jié)老年人的脾胃功能,改善氣血循環(huán),從而緩解相關(guān)的失眠問(wèn)題。但如果老年人的失眠由其他原因引起,比如外界環(huán)境刺激、藥物副作用、神經(jīng)退化病變等,單純依賴歸脾湯并不適合。
2、老年失眠的常見(jiàn)原因及應(yīng)對(duì)方式
生理性因素:隨著年齡增長(zhǎng),褪黑素分泌減少,導(dǎo)致老年人睡眠質(zhì)量下降??蓢L試調(diào)整睡眠環(huán)境,比如保持臥室安靜、減少藍(lán)光干擾等,必要時(shí)咨詢醫(yī)生是否可以短期服用褪黑素補(bǔ)充劑。
心理性因素:老年人易因孤獨(dú)、抑郁或焦慮引發(fā)失眠??赏ㄟ^(guò)與家人溝通或?qū)で笮睦碜稍儙煄椭鷣?lái)緩解負(fù)面情緒,同時(shí)參與社交活動(dòng)或輕運(yùn)動(dòng)如散步、太極改善心情。
病理性因素:高血壓、糖尿病、夜尿頻繁等疾病也可能干擾老年人的睡眠。需定期體檢及用藥管理,以控制原發(fā)疾病對(duì)睡眠的影響。對(duì)于神經(jīng)性疾病導(dǎo)致的失眠,如阿爾茨海默病相關(guān)睡眠障礙,則需針對(duì)疾病本身進(jìn)行專門(mén)治療。
3、歸脾湯的服用注意事項(xiàng)
服用歸脾湯應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行,特別是老年人代謝能力減弱,藥物使用不當(dāng)可能引起副作用或影響其他疾病用藥。對(duì)于急性失眠或長(zhǎng)期頑固性失眠,應(yīng)優(yōu)先考慮西醫(yī)干預(yù),并結(jié)合中醫(yī)辨證施治。不建議自行隨意加減歸脾湯中的藥材,避免產(chǎn)生不良反應(yīng)。
歸脾湯能在特定情況下幫助改善老年失眠,但需明確病因并合理用藥。若失眠持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或影響生活質(zhì)量,應(yīng)盡早就醫(yī),通過(guò)全面檢查選擇針對(duì)性治療方案,實(shí)現(xiàn)更佳療效。