劉亞鈴
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
主任醫(yī)師
小兒肝損傷的治療需根據(jù)病因和病情嚴重程度選擇藥物，常見藥物包括保肝藥、抗炎藥和營養(yǎng)補充劑。肝損傷可能由感染、藥物毒性、代謝異?；蜻z傳因素引起，治療需結(jié)合病因和癥狀進行針對性干預。
1、保肝藥物
保肝藥物是治療小兒肝損傷的基礎，能夠修復受損肝細胞，促進肝功能恢復。常用藥物包括：
- 水飛薊素：具有抗氧化和抗炎作用，可保護肝細胞膜，減輕肝損傷。
- 甘草酸制劑：如復方甘草酸苷，能抑制炎癥反應，改善肝功能。
- 多烯磷脂酰膽堿：修復肝細胞膜，促進肝細胞再生。
2、抗炎藥物
如果肝損傷伴隨炎癥反應，需使用抗炎藥物控制病情。常用藥物包括：
- 糖皮質(zhì)激素：如潑尼松，適用于自身免疫性肝炎引起的肝損傷。
- 非甾體抗炎藥：如布洛芬，用于緩解輕度炎癥，但需謹慎使用，避免加重肝臟負擔。
3、營養(yǎng)補充劑
肝損傷患兒常伴有營養(yǎng)不良，需補充維生素和礦物質(zhì)以支持肝臟修復。常用補充劑包括：
- 維生素B族：促進能量代謝，改善肝功能。
- 維生素E：具有抗氧化作用，保護肝細胞。
- 鋅和硒：增強免疫力，輔助肝臟修復。
4、病因治療
針對不同病因采取相應措施：
- 感染性肝損傷：如病毒性肝炎，需使用抗病毒藥物，如干擾素或核苷類似物。
- 藥物性肝損傷：立即停用可疑藥物，并使用解毒劑或保肝藥物。
- 代謝性肝損傷：如脂肪肝，需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少脂肪攝入，增加運動。
5、飲食與生活調(diào)理
飲食和生活習慣對肝損傷恢復至關(guān)重要：
- 低脂高蛋白飲食：如魚類、豆制品、瘦肉，減輕肝臟負擔。
- 多吃新鮮蔬果：如胡蘿卜、菠菜、蘋果，補充維生素和纖維素。
- 避免刺激性食物：如油炸食品、辛辣食物，減少肝臟負擔。
小兒肝損傷的治療需結(jié)合病因、病情和個體差異，選擇適合的藥物和調(diào)理方法。家長應密切觀察患兒癥狀變化，及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑用藥，同時注重飲食和生活調(diào)理，幫助患兒盡快恢復健康。
