林燕
山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
副主任醫(yī)師
分泌性中耳炎的主要癥狀包括耳悶、聽力下降、耳鳴和耳內(nèi)積液感，嚴(yán)重時可能伴隨耳痛或頭暈。治療需根據(jù)病因和癥狀嚴(yán)重程度，采取藥物治療、物理治療或手術(shù)干預(yù)。
1、耳悶和聽力下降
分泌性中耳炎最常見的癥狀是耳悶感和聽力下降。這是由于中耳腔內(nèi)積液導(dǎo)致聲音傳導(dǎo)受阻。積液可能由咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染或過敏反應(yīng)引起。患者常感覺耳朵像被堵住，聽聲音時模糊不清。對于輕度癥狀，可通過鼻腔噴霧劑（如生理鹽水噴霧）或口服抗組胺藥物緩解咽鼓管水腫，改善通氣。
2、耳鳴和耳內(nèi)積液感
部分患者會出現(xiàn)耳鳴，表現(xiàn)為耳內(nèi)持續(xù)或間歇性的嗡嗡聲或嘶嘶聲。耳內(nèi)積液感則是由于中耳腔內(nèi)液體積累，患者可能感覺耳朵內(nèi)有水晃動。這種情況通常與咽鼓管功能異常或慢性炎癥有關(guān)。治療上，可使用黏液溶解劑（如氨溴索）幫助排出積液，或通過咽鼓管吹張術(shù)改善通氣功能。
3、耳痛和頭暈
在炎癥加重或繼發(fā)感染時，患者可能出現(xiàn)耳痛，甚至伴隨頭暈或平衡障礙。這種情況提示病情可能進(jìn)展為急性中耳炎或合并其他并發(fā)癥。此時需及時就醫(yī)，醫(yī)生可能會開具抗生素（如阿莫西林）控制感染，或建議鼓膜穿刺術(shù)引流積液。對于反復(fù)發(fā)作的患者，鼓膜置管術(shù)是一種有效的長期解決方案。
分泌性中耳炎的癥狀多樣，早期識別和治療至關(guān)重要。若出現(xiàn)持續(xù)性耳悶、聽力下降或耳痛，應(yīng)及時就醫(yī)，避免病情加重。通過藥物治療、物理干預(yù)或手術(shù)手段，大多數(shù)患者可以有效緩解癥狀并恢復(fù)聽力功能。
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