劉福強(qiáng)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
急性胃炎主要分為四種類型:急性單純性胃炎、急性糜爛性胃炎、急性化膿性胃炎和急性腐蝕性胃炎。這些類型的胃炎通常由飲食不當(dāng)、藥物刺激、感染或化學(xué)物質(zhì)損傷引起,治療需根據(jù)具體類型采取相應(yīng)措施。
1、急性單純性胃炎
急性單純性胃炎是最常見的類型,通常由飲食不當(dāng)、過量飲酒或服用非甾體抗炎藥(如阿司匹林)引起。癥狀包括上腹部疼痛、惡心、嘔吐和食欲不振。治療上,建議暫停刺激性食物和藥物,服用胃黏膜保護(hù)劑(如硫糖鋁)和抗酸藥(如奧美拉唑),同時(shí)多飲水,保持清淡飲食。
2、急性糜爛性胃炎
急性糜爛性胃炎多由嚴(yán)重應(yīng)激、藥物或酒精引起,表現(xiàn)為胃黏膜糜爛和出血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)嘔血或黑便。治療需立即停用刺激性藥物,使用質(zhì)子泵抑制劑(如蘭索拉唑)和止血藥物(如凝血酶),必要時(shí)進(jìn)行內(nèi)鏡下止血治療。
3、急性化膿性胃炎
急性化膿性胃炎較為罕見,通常由細(xì)菌感染引起,癥狀包括劇烈腹痛、發(fā)熱和全身中毒癥狀。治療需使用廣譜抗生素(如頭孢類或青霉素類),嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)清除感染灶。
4、急性腐蝕性胃炎
急性腐蝕性胃炎由誤服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性物質(zhì)引起,癥狀嚴(yán)重,可能導(dǎo)致胃穿孔或休克。治療需立即就醫(yī),避免催吐,使用中和劑(如牛奶或蛋清)稀釋腐蝕物,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)修復(fù)。
急性胃炎的治療關(guān)鍵在于早期診斷和針對性處理。無論哪種類型,患者都應(yīng)避免刺激性食物和藥物,保持規(guī)律飲食,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。對于癥狀較重或持續(xù)不緩解的情況,需進(jìn)一步檢查以排除其他嚴(yán)重疾病。