陳秀杉
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
被蛇咬傷后可能導(dǎo)致凝血功能異常,包括凝血機(jī)制加速或抑制,這主要取決于蛇毒的種類(lèi)和作用特點(diǎn)?;颊咝杳芮杏^察自身情況,并立即就醫(yī)處理,避免延誤治療。
1、不同蛇毒對(duì)凝血功能的作用
毒蛇的毒液通常含多種生物活性物質(zhì),會(huì)干擾血液的正常凝血過(guò)程。一些蛇毒如蝮蛇、竹葉青等可激活凝血因子,使血液快速凝固,進(jìn)而導(dǎo)致血管內(nèi)彌散性血栓形成DIC。而某些蛇毒如銀環(huán)蛇、眼鏡蛇等則會(huì)含有抗凝成分,抑制血小板聚集或破壞凝血因子,引發(fā)嚴(yán)重出血傾向,表現(xiàn)為皮膚紫癜、傷口持續(xù)滲血,甚至內(nèi)臟出血。由于不同蛇毒的作用差異,具體反應(yīng)需視情況而定。
2、處理蛇咬后凝血異常的方法
1急救措施:被蛇咬傷后,立即通過(guò)繩帶綁扎傷口上方10-15厘米,以限制毒液擴(kuò)散,并保持被咬部位低于心臟水平。切忌用嘴吸毒液或切開(kāi)傷口。
2醫(yī)療救助:立即送醫(yī)是關(guān)鍵,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)蛇毒類(lèi)型使用抗蛇毒血清,這是有效對(duì)抗蛇毒并防止凝血功能進(jìn)一步損害的特效治療手段。必要時(shí)進(jìn)行補(bǔ)液、輸血漿或凝血因子的治療。
3持續(xù)監(jiān)測(cè):蛇毒的影響可能持續(xù)數(shù)天甚至更久,需定期復(fù)查血常規(guī)、凝血功能,以防病情延誤。
3、飲食和日常護(hù)理建議
1更多攝取富含維生素C和K的食物,如柑橘類(lèi)水果和綠葉蔬菜,有助于血管修復(fù)及促進(jìn)凝血。
2避免使用阿司匹林等可能導(dǎo)致血液稀釋的藥物,以免加重出血風(fēng)險(xiǎn)。
被蛇咬傷既是醫(yī)學(xué)急癥,也是常見(jiàn)的自然意外之一。面對(duì)可能的凝血功能異常,應(yīng)快速判斷情況、及時(shí)采取措施并立即就醫(yī),以最大程度減少毒蛇咬傷對(duì)健康的威脅。