王志新
中日友好醫(yī)院
主任醫(yī)師
脈管畸形和血管瘤是兩種完全不同的血管異常,其區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)生機制、表現(xiàn)特征以及治療策略上,明確區(qū)分對準確診斷和治療至關(guān)重要。脈管畸形是先天發(fā)育異常引起的血管結(jié)構(gòu)問題,而血管瘤則是一種增生性血管腫瘤性病變。
1發(fā)生機制不同
脈管畸形是由于胚胎發(fā)育階段血管分化異常所致,屬于結(jié)構(gòu)性或功能性異常,出生時即存在,且不會自行消退。它包括毛細血管畸形、靜脈畸形和動靜脈畸形等類型。血管瘤則是一種增生性病變,由血管內(nèi)皮細胞異常增殖引起,多數(shù)在出生后數(shù)周內(nèi)出現(xiàn),可逐漸增大,但部分血管瘤可能會在孩子6歲前完全自行退化。
2臨床表現(xiàn)不同
脈管畸形通常表現(xiàn)為局部皮膚顏色異常如鮮紅斑痣或軟組織腫脹,觸之柔軟,無搏動,增長緩慢,終生存在且可能隨著年齡增大而擴大。血管瘤在外觀上多表現(xiàn)為紅色或紫紅色、形如草莓的突起性病灶,有時伴隨局部潰瘍或疼痛,早期生長迅速,但隨后可能出現(xiàn)減小或消退,尤其是嬰幼兒血管瘤。
3治療方式差異
對脈管畸形的治療一般視情況而定,包括激光治療如改善鮮紅斑痣的外觀、手術(shù)切除以及栓塞療法用于靜脈畸形。而血管瘤的治療可能包括藥物如口服普萘洛爾或局部注射硬化劑、局部激光、手術(shù)切除等,針對嚴重影響功能或威脅生命的情況實施干預。
兩種疾病的治療重點和預后都因個體差異而不同,若發(fā)現(xiàn)上述癥狀,應及早就醫(yī),由??漆t(yī)生進行詳細評估和診斷,以免耽誤治療時機。