倪新海
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
主任醫(yī)師
抑郁癥可以通過一些專業(yè)篩查工具在家進(jìn)行初步自測，例如PHQ-9量表，但結(jié)果僅供參考，建議盡早尋求專業(yè)心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生的診斷和幫助。自測工具能夠幫助識(shí)別是否存在抑郁的傾向，但無法取代醫(yī)療評估。
1、自測工具的使用及作用
目前使用廣泛的抑郁癥自測工具之一是PHQ-9患者健康問卷-9，涵蓋了和抑郁相關(guān)的九個(gè)問題，包括情緒低落、對事物失去興趣、睡眠問題等。每一個(gè)問題根據(jù)過去兩周的情況評分，從“沒有”到“幾乎每天”分為多個(gè)等級。最終得分范圍為0至27分，得分越高表明抑郁程度可能越嚴(yán)重。0-4分通常被認(rèn)為沒有抑郁癥狀的跡象，5-9分可能是輕度抑郁，10分及以上提示中度以上抑郁。
2、自測時(shí)需要注意的事項(xiàng)
自測僅能反映當(dāng)前可能的心理狀態(tài)，不等同于診斷，因此即使自測分?jǐn)?shù)較低也不能完全排除隱性抑郁。同樣，如果得分較高，切勿過度驚慌，應(yīng)主動(dòng)聯(lián)系專業(yè)醫(yī)生確認(rèn)診斷。同時(shí)，正確理解自測中每個(gè)問題的含義非常重要，不適，要如實(shí)描述自己的真實(shí)狀況，而非憑主觀猜測或顧慮修改答案。
3、其他觀察抑郁癥的早期跡象
除了使用自測量表，關(guān)注自己日常情緒及行為的顯著變化也很關(guān)鍵，例如持續(xù)兩周以上的情緒低落，對日常活動(dòng)失去興趣，無法集中注意力，食欲顯著改變，過度疲勞無力感等。這些可能是抑郁癥的提示信號。如果同時(shí)伴有自傷、自殺的想法，則可能是危急狀況，必須立即求助于專業(yè)醫(yī)生或心理援助熱線。
4、心理和生理干預(yù)的建議
如果通過自測懷疑出現(xiàn)抑郁傾向，可以從以下幾個(gè)方面采取行動(dòng)：第一，咨詢心理尋求專業(yè)認(rèn)知行為治療CBT或其他心理療法；第二，如有需要，遵醫(yī)囑使用抗抑郁藥物，例如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs或三環(huán)類抗抑郁劑TCAs；第三，培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣，增加規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽，每次30分鐘，每周3-5次，通過適量運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和情緒。
早期識(shí)別和積極干預(yù)是緩解抑郁癥的關(guān)鍵。如果懷疑自己處于抑郁狀態(tài)，不要忽視或拖延，及時(shí)尋找專業(yè)幫助是走向康復(fù)的重要一步。即便結(jié)果不嚴(yán)重，借助專業(yè)建議提升心理健康水平，也是一種對自我的全面關(guān)愛。
