潘周輝
鄭州大學第三附屬醫(yī)院
副主任醫(yī)師
腰間盤突出是由于椎間盤纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)根或脊髓，導致腰背部疼痛、下肢麻木等癥狀的一種常見疾病。主要原因包括長期不良姿勢、過度負重、年齡增長等，治療方法包括保守治療、藥物治療和手術(shù)治療。
1、腰間盤突出的原因
腰間盤突出的發(fā)生與多種因素有關(guān)。遺傳因素可能導致椎間盤結(jié)構(gòu)脆弱，增加患病風險。環(huán)境因素如長期久坐、不良姿勢、過度負重等會加速椎間盤退化。生理因素中，年齡增長是重要原因，隨著年齡增加，椎間盤水分減少，彈性下降，更容易破裂。外傷如腰部扭傷或撞擊也可能直接導致纖維環(huán)破裂。病理因素中，腰椎退行性病變、骨質(zhì)疏松等疾病也會增加腰間盤突出的風險。
2、腰間盤突出的治療方法
腰間盤突出的治療分為保守治療、藥物治療和手術(shù)治療。保守治療適用于輕度癥狀患者，包括臥床休息、物理治療和功能鍛煉。臥床休息可減輕椎間盤壓力，物理治療如熱敷、按摩、牽引等有助于緩解疼痛和改善血液循環(huán)。功能鍛煉如游泳、瑜伽、核心肌群訓練可以增強腰部肌肉力量，減輕椎間盤負擔。
藥物治療主要用于緩解疼痛和炎癥，常用藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸，肌肉松弛劑如氯唑沙宗，以及神經(jīng)營養(yǎng)藥物如維生素B12。對于嚴重疼痛患者，醫(yī)生可能會建議使用糖皮質(zhì)激素進行局部注射。
手術(shù)治療適用于保守治療無效或癥狀嚴重的患者，常見手術(shù)方式包括椎間盤切除術(shù)、椎間融合術(shù)和人工椎間盤置換術(shù)。椎間盤切除術(shù)通過切除突出部分減輕神經(jīng)壓迫，椎間融合術(shù)通過固定相鄰椎體穩(wěn)定脊柱，人工椎間盤置換術(shù)則用人工椎間盤替代病變椎間盤，恢復脊柱功能。
腰間盤突出是一種常見但可防可治的疾病，關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)和科學治療。日常生活中應(yīng)避免久坐、保持正確姿勢、適度鍛煉，以預防腰間盤突出的發(fā)生。如果出現(xiàn)腰背部疼痛、下肢麻木等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的治療方案，避免病情加重。通過綜合治療和日常護理，大多數(shù)患者可以顯著改善癥狀，恢復正常生活。
