劉茂靜
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
頸椎椎管狹窄的保守治療包括物理治療、藥物治療和生活方式調(diào)整，適合輕度至中度癥狀患者。
1、物理治療
物理治療是保守治療的核心方法之一，通過改善頸椎活動度和增強(qiáng)頸部肌肉力量緩解癥狀。
- 牽引治療：通過機(jī)械牽引減輕椎間盤對神經(jīng)根的壓迫，緩解疼痛和麻木感。
- 熱敷或冷敷：熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，冷敷減輕炎癥和疼痛，交替使用效果更佳。
- 頸椎操：進(jìn)行頸部伸展和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動，如頸椎側(cè)彎、前后屈伸，每天堅持10-15分鐘。
2、藥物治療
藥物主要用于緩解疼痛和炎癥，改善患者生活質(zhì)量。
- 非甾體抗炎藥NSAIDs：如布洛芬、雙氯芬酸，減輕炎癥和疼痛。
- 肌肉松弛劑：如氯唑沙宗，緩解頸部肌肉緊張和痙攣。
- 神經(jīng)營養(yǎng)藥物：如維生素B12，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，改善麻木和刺痛癥狀。
3、生活方式調(diào)整
改變不良生活習(xí)慣，減少頸椎負(fù)擔(dān)，有助于延緩病情進(jìn)展。
- 姿勢調(diào)整：保持正確坐姿和站姿，避免長時間低頭或仰頭，使用符合人體工學(xué)的枕頭和座椅。
- 避免重體力勞動：減少提重物或長時間保持固定姿勢，避免加重頸椎壓力。
- 適度運(yùn)動：如游泳、瑜伽，增強(qiáng)頸部肌肉力量，改善頸椎穩(wěn)定性。
頸椎椎管狹窄的保守治療需要長期堅持，患者應(yīng)根據(jù)自身情況選擇合適的方法，定期復(fù)查評估效果。對于癥狀嚴(yán)重或保守治療無效者，需及時就醫(yī)，考慮手術(shù)治療。
