蘭軍良
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
孕期高血壓可以通過(guò)定期監(jiān)測(cè)血壓、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以及合理用藥來(lái)控制，嚴(yán)重情況需要及時(shí)就醫(yī)以避免母嬰風(fēng)險(xiǎn)。以下介紹具體的控制方法與建議。
1、定期監(jiān)測(cè)血壓與產(chǎn)檢
孕期高血壓的早期管理離不開(kāi)定期監(jiān)測(cè)血壓。如果血壓值高于140/90 mmHg，應(yīng)提高警惕。通過(guò)定期的產(chǎn)前檢查，醫(yī)生可以評(píng)估血壓波動(dòng)情況，并監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)妊娠期高血壓并發(fā)癥如子癇前期。家中可準(zhǔn)備電子血壓計(jì)進(jìn)行每日血壓自測(cè)，確保掌握身體狀況。
2、優(yōu)化飲食結(jié)構(gòu)
選擇低鹽、低脂、低糖飲食是控制孕期血壓的重要措施。每天食鹽攝入量控制在5克以?xún)?nèi)，可以減輕體內(nèi)水鈉潴留，降低血壓危害。孕期還建議增加富含鉀、鈣、鎂的食物攝入，如香蕉、核桃、牛奶、小米等，有助于調(diào)節(jié)血管平滑肌功能，維持血壓穩(wěn)定。同時(shí)避免攝入過(guò)多辛辣、油膩或者加工食品。
3、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)與體重管理
孕期科學(xué)的體重管理至關(guān)重要，體重增長(zhǎng)過(guò)快會(huì)加重高血壓的風(fēng)險(xiǎn)。推薦的運(yùn)動(dòng)方式包括孕婦瑜伽、散步等輕負(fù)荷運(yùn)動(dòng)，每次20-30分鐘，每周3-5次。運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán)，減少血管阻力，但要注意避免高強(qiáng)度和腹部壓迫性的運(yùn)動(dòng)。
4、合理用藥管理
藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可選用對(duì)孕婦和胎兒相對(duì)安全的降壓藥物。例如，甲基多巴是孕期高血壓較常用的首選藥物；拉貝洛爾可用于中重度高血壓；硝苯地平適用于急性高血壓管理。不推薦使用ACEI類(lèi)藥物如卡托普利，因?yàn)榭赡軐?duì)胎兒造成不良影響。
5、警惕子癇前期與及時(shí)就醫(yī)
如果出現(xiàn)頭痛、視力模糊、上腹部疼痛、水腫加重等癥狀，應(yīng)警惕子癇前期的可能，需立即就醫(yī)。子癇前期是一種嚴(yán)重的妊娠并發(fā)癥，可能危及母嬰健康，嚴(yán)重時(shí)需要住院治療甚至緊急分娩以保護(hù)安全。
控制孕期高血壓需要多方位的綜合管理，孕期準(zhǔn)媽媽?xiě)?yīng)與醫(yī)生保持良好的溝通，嚴(yán)格執(zhí)行健康管理計(jì)劃。通過(guò)科學(xué)的生活方式干預(yù)和必要的醫(yī)療手段，可以顯著降低孕期高血壓的母嬰風(fēng)險(xiǎn)，確保孕產(chǎn)期平穩(wěn)順利。
