姚偉
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
副主任醫(yī)師
妊娠高血壓可能對(duì)寶寶造成發(fā)育遲緩、早產(chǎn)甚至胎兒窘迫等不良影響。原因包括胎盤(pán)功能受損、母體血管收縮以及胎兒供氧不足，治療方法需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇藥物控制、生活方式調(diào)整或提前終止妊娠。
1、胎盤(pán)功能受損
妊娠高血壓可能導(dǎo)致胎盤(pán)血流減少，影響胎兒獲取足夠的營(yíng)養(yǎng)和氧氣。胎盤(pán)功能受損會(huì)引發(fā)胎兒發(fā)育遲緩，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限。通過(guò)定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎盤(pán)功能，必要時(shí)使用低劑量阿司匹林改善胎盤(pán)血流。
2、母體血管收縮
妊娠高血壓會(huì)引起母體血管收縮，導(dǎo)致血壓升高，進(jìn)一步影響胎兒的供血供氧。這種情況可能引發(fā)胎兒窘迫，甚至增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生可能會(huì)建議使用降壓藥物如拉貝洛爾或硝苯地平，同時(shí)密切監(jiān)測(cè)胎兒心率。
3、胎兒供氧不足
由于母體血壓升高，胎兒可能無(wú)法獲得足夠的氧氣，導(dǎo)致缺氧。缺氧可能對(duì)胎兒的腦部發(fā)育造成長(zhǎng)期影響。通過(guò)吸氧、臥床休息以及控制血壓，可以改善胎兒供氧狀況。
4、生活方式調(diào)整
妊娠高血壓患者需注意飲食，減少鹽分?jǐn)z入，增加富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)如散步，有助于控制血壓。同時(shí)，保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度勞累。
5、藥物治療與終止妊娠
對(duì)于重度妊娠高血壓，醫(yī)生可能會(huì)建議使用硫酸鎂預(yù)防子癇，或根據(jù)病情選擇提前終止妊娠。提前終止妊娠需綜合考慮胎兒發(fā)育情況，通常在34周后進(jìn)行。
妊娠高血壓對(duì)寶寶的影響不容忽視，及時(shí)就醫(yī)、科學(xué)治療是關(guān)鍵。通過(guò)定期產(chǎn)檢、合理用藥以及調(diào)整生活方式，可以有效降低風(fēng)險(xiǎn)，保障母嬰健康。
