張國喜
北京大學(xué)人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
心肺復(fù)蘇簡稱CPR的首要步驟是判斷現(xiàn)場安全環(huán)境和患者意識，并盡快撥打急救電話請求幫助，同時(shí)準(zhǔn)備進(jìn)行胸外按壓。通過這一系列操作，可以最大程度地為患者爭取救治時(shí)間。
1、判斷現(xiàn)場環(huán)境及患者意識
在施行心肺復(fù)蘇前，必須首先確保周圍環(huán)境的安全，避免對施救者和患者造成進(jìn)一步的傷害。如確認(rèn)環(huán)境無危險(xiǎn)，接近患者并輕拍肩膀，同時(shí)大聲詢問患者是否有反應(yīng)如“您還好嗎”。如果患者沒有任何反應(yīng)，可能已失去意識，需要立即進(jìn)行進(jìn)一步的求救和急救步驟。
2、撥打急救電話并請求幫助
確認(rèn)患者無反應(yīng)后，第一時(shí)間撥打急救電話120，明確告知患者的情況、位置和事發(fā)原因。若周圍有其他人，應(yīng)分工明確，指派他人撥打電話并尋找自動體外除顫器AED，施救者則盡快進(jìn)入胸外按壓操作。
3、進(jìn)行胸外按壓
胸外按壓是心肺復(fù)蘇的重要步驟，雙手掌根疊放在患者胸骨中部，手臂伸直，垂直向下按壓，速度為100~120次/分鐘，深度約為5-6厘米，并確保按壓后胸腔完全回彈。這個(gè)過程需要持續(xù)直到專業(yè)醫(yī)護(hù)人員接替工作，或患者恢復(fù)自主呼吸和意識。
4、人工呼吸與AED輔助
如果接受過專業(yè)培訓(xùn)，可以在完成30次胸外按壓后，為患者實(shí)施2次人工呼吸。確保打開患者氣道，用嘴完全蓋住患者口部并封閉鼻腔，緩慢吹氣1秒，使胸腔可見膨脹，然后重復(fù)。同時(shí)，當(dāng)AED設(shè)備到場后，應(yīng)立即按照語音提示操作進(jìn)行電擊除顫。
心肺復(fù)蘇對于挽救心臟驟?；颊叩纳陵P(guān)重要，掌握規(guī)范的CPR操作步驟尤為關(guān)鍵。一旦遇到緊急情況，應(yīng)迅速按照“判斷安全-評估意識-求助-胸外按壓”的流程展開施救，從而提高患者的生存機(jī)會。建議每個(gè)人都參與心肺復(fù)蘇與AED使用的相關(guān)培訓(xùn)課程，為突發(fā)事件做好充分準(zhǔn)備。
