朱振國(guó)
鶴崗市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
防止血栓形成，常用的藥物包括阿司匹林、華法林和利伐沙班，具體選擇需根據(jù)個(gè)人病情及醫(yī)生建議來(lái)決定。在藥物治療的同時(shí)，結(jié)合健康飲食、適度運(yùn)動(dòng)等方法可有效降低血栓風(fēng)險(xiǎn)。
1、抗血小板藥物——阿司匹林
阿司匹林是防止血栓形成最常見(jiàn)的藥物之一。它通過(guò)抑制血小板的聚集，降低血液黏稠度，預(yù)防動(dòng)脈血栓形成。常用于心腦血管疾病高風(fēng)險(xiǎn)人群，例如冠心病、缺血性卒中患者。但長(zhǎng)期服用阿司匹林可能引起胃腸不適甚至胃出血，因此必須遵醫(yī)囑進(jìn)行劑量調(diào)整，并定期復(fù)查胃腸道健康。
2、抗凝藥物——華法林
華法林是一種經(jīng)典的抗凝藥物，作用機(jī)制為抑制維生素K參與的凝血因子生成。適用于房顫、深靜脈血栓或肺栓塞患者的血栓預(yù)防。相較于阿司匹林，華法林效果更強(qiáng)，但其抗凝強(qiáng)度受飲食和藥物影響較大，需監(jiān)測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值INR以調(diào)整劑量。服用華法林的患者需要限制維生素K含量高的食物如菠菜、羽衣甘藍(lán)攝入。
3、新型口服抗凝藥物NOACs——利伐沙班、阿哌沙班
新型口服抗凝藥物代表如利伐沙班、阿哌沙班，它們通過(guò)直接抑制特定凝血因子如第Xa因子減少血栓形成，相較于華法林，不需要頻繁監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)，且不受飲食顯著影響。適合對(duì)生活便捷性要求高的患者。但這類(lèi)藥物價(jià)格較高，且某些情況下出血風(fēng)險(xiǎn)也需關(guān)注。
4、飲食調(diào)控輔助預(yù)防血栓
除了藥物，調(diào)整飲食對(duì)于血栓預(yù)防也具有重要意義。例如，每日適量食用富含歐米伽-3脂肪酸的食物如三文魚(yú)、亞麻籽，有助于改善血脂；多吃纖維含量高的全谷類(lèi)、蔬菜水果，可以調(diào)節(jié)體內(nèi)膽固醇水平，避免血管粥樣硬化。
5、適度運(yùn)動(dòng)及生活習(xí)慣的調(diào)整
規(guī)律運(yùn)動(dòng)如快走、游泳、瑜伽等可以促進(jìn)血液循環(huán)，降低血栓發(fā)生率。避免久坐、戒煙、控制體重和飲食中鹽分?jǐn)z入，同樣是降低血栓風(fēng)險(xiǎn)的有效手段。
長(zhǎng)期服用防血栓藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，定期檢查確保用藥效果與安全性。將藥物治療與健康的生活方式相結(jié)合，是預(yù)防血栓的最佳途徑。如有疑問(wèn)或特殊癥狀，應(yīng)及時(shí)咨詢(xún)獲取個(gè)性化的治療建議。
