急性心力衰竭常見并發(fā)癥包括心律失常、肺水腫和多器官功能障礙綜合征等,這些并發(fā)癥需要及時干預以避免進一步的病情惡化。下文將詳細介紹這些并發(fā)癥的原因、表現(xiàn)及應對方法。
1、心律失常
心律失常是急性心力衰竭最常見的并發(fā)癥之一,主要原因是心肌供血減少和電解質(zhì)紊亂如鉀、鈉異常,導致心臟不能正常跳動?;颊呖赡鼙憩F(xiàn)為心悸、頭暈、胸悶,嚴重時可突發(fā)心臟停搏。治療通常采用藥物和手術相結合的方式。藥物方面,常用抗心律失常藥物如胺碘酮控制心率;對于嚴重的心律失常,可考慮安裝心臟起搏器或進行導管射頻消融術。
2、肺水腫
急性心力衰竭導致左心室泵功能不足,肺循環(huán)壓力升高,液體滲入肺泡,引發(fā)肺水腫?;颊邥霈F(xiàn)極度呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等癥狀,是一種危及生命的急癥。處理肺水腫需要迅速給予氧療、利尿藥如呋塞米以減少肺部液體負擔,同時使用血管擴張劑如硝普鈉降低預負荷和后負荷。如果病情嚴重,可能需要機械通氣支持。
3、多器官功能障礙綜合征MODS
急性心力衰竭會因低血壓和器官供血不足,導致多個器官的功能損害。腎衰竭是最為常見的表現(xiàn),其他如肝功能異常、腸道缺血也可能出現(xiàn)。早期癥狀并不典型,患者可能出現(xiàn)少尿、黃疸或腹脹等表現(xiàn)。治療重點是恢復心臟泵血功能和維持器官灌注,常用藥物如正性肌力藥物如多巴酚丁胺提升心臟的工作能力,必要時進行血液透析或其他器官支持治療。
急性心力衰竭引發(fā)的并發(fā)癥嚴重威脅患者生命,及早診斷并采取針對性治療至關重要。如果出現(xiàn)明顯癥狀,一定要第一時間就醫(yī),確保治療的及時性與專業(yè)性,并根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整生活習慣以改善預后。