王燕
鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
主任醫(yī)師
十二指腸潰瘍的典型癥狀包括上腹部的疼痛或灼燒感，多在空腹時加重，進(jìn)食后可暫時緩解。還可能伴隨惡心、嘔吐、噯氣、食欲減退等癥狀，嚴(yán)重時會出現(xiàn)消化道出血甚至穿孔，需盡快就醫(yī)。
1、上腹部疼痛或灼燒感
許多患者會感到上腹部正中或偏右部位的疼痛，表現(xiàn)為隱痛、鈍痛或燒灼感，通常發(fā)生在進(jìn)餐前或空腹時，并在進(jìn)食后緩解。這是由于胃酸對已經(jīng)受損的十二指腸黏膜產(chǎn)生刺激所致。建議患者注意進(jìn)餐規(guī)律，避免長時間空腹，并減少辛辣刺激性食物的攝入。
2、惡心、嘔吐和噯氣
部分患者會感到惡心或偶爾出現(xiàn)嘔吐，尤其是在進(jìn)食后或饑餓狀態(tài)變化較大時。噯氣是由于胃內(nèi)容物逆流至食管引起的常見表現(xiàn)。這些癥狀通常源于胃腸道蠕動異常或胃酸分泌過多?？梢酝ㄟ^減少暴飲暴食和避免食用過于油膩的食物來改善，同時就醫(yī)尋求藥物干預(yù)。
3、食欲減退和體重下降
潰瘍性疾病可能會讓患者擔(dān)心吃飯加重胃痛，從而導(dǎo)致食欲減退，這種狀態(tài)如果持續(xù)，就可能引起體重下降。針對這種情況，患者需要主動采取少量多餐的飲食方式，并選擇清淡易消化的食物以減輕消化負(fù)擔(dān)。
4、消化道出血和黑便
嚴(yán)重的十二指腸潰瘍?nèi)羟忠u到血管，可能會導(dǎo)致消化道出血。表現(xiàn)為嘔吐物中帶有血液，或出現(xiàn)柏油樣黑便。這種狀況需要立即前往醫(yī)院進(jìn)行急診，因?yàn)榭赡芪＜吧?。醫(yī)生通常通過內(nèi)鏡檢查明確出血原因，并根據(jù)實(shí)際情況選擇止血藥物、內(nèi)鏡下止血或手術(shù)治療。
5、潰瘍穿孔
少數(shù)患者會發(fā)展至潰瘍穿孔，表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈腹痛和腹部僵硬。這是消化系統(tǒng)的急癥之一，需要及時手術(shù)治療，否則可能引發(fā)嚴(yán)重的感染甚至休克。平時要重視定期體檢，以便早期發(fā)現(xiàn)潰瘍及其并發(fā)癥。
十二指腸潰瘍的癥狀范圍從輕微的上腹不適到危及生命的并發(fā)癥不等，因此一旦出現(xiàn)典型癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。合理飲食、避免高壓力和不健康的生活方式，配合醫(yī)生的規(guī)范化治療，是預(yù)防和管理潰瘍的重要方法。
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